临床护理工作质量分析
护理质量与安全管理委员会
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析： • 人员因素 • 管理因素 • 环境因素 • 设备因素
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 人员因素：
（1）思想原因：人员不重视；护士思想教育不够； 护士执行力差；未作为重点项目；护士为完成工 作而工作；护士宣教随意性强；
（2）通过巡视病房、问卷调查等形式，掌握护士健 康指导落实效果；
（3）现场考核，督导健康指导效果；
（4）示例教育，尤其是反面示例，警示护士知道不
做健康指导、健康指导不到位的后果；
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施 • 5.护士长加强监督、培训与管理： • （5）运用绩效考核激励机制； • （6）发挥专职带教老师的示范作用； • （7）发放调查表、询问患者等形式，了解患者实
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 设备因素：护士使用材料不方便
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 分析结果
•
宣教方法欠佳
•
护士业务水平低
•
培训效果不佳
•
护士长督导不到位 护士服务意识差
•
管理缺少科学方法
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 管理因素： （1）思想认识：管理者认为是常规工作；护士长抓
的不严；护士长每日工作多；护士长未关注重点 时段；
（2）管理方法因素：未与绩效相结合；未细化评价 标准；护士长未掌握宣教结果；督导、评价方法 及重点需调整；未能明确人员职责；护士长未加 强督导；
• 改进措施： • 1.修订《护理健康教育管理制度》，明确健
康教育形式应口头教育与纸质相结合，其 中定时操作、重要操作、出院指导必须用 纸质形式。 • 2.组织健康指导讲座：选拔优秀的责任护士， 向全院介绍健康教育的目的、意义、实践 方法、效果等。
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施：
• 3.科室完善专科健康教育内容，逐步落实个 性化指导。
• 4.护士长培训：通过理论授课、“影子”实 践、老幼搭配等形式，不断提高护士长管 理水平。
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施
• 5.护士长加强监督、培训与管理：
（1）应用管理工具在临床工作中的应用：依据数据 分析，明确需要改进的重点问题；针对重点问题 全科护士头脑风暴，群策群力，改进工作；
• 原因分析：
• 时间分配不合理；
• 护士长进病房为做自我介绍；
• 年轻护士长怕进病房；
• 护士长进病房没有说明工作目的；
• 护士长进病房单纯为解决问题；
• 工作量大，没有时间；
• 将调查结果作为绩效考核指标。
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问题4：护士长不能经常进病房征求意 见
• 改进措施：
• 年轻护士长“影子”学习；
际病人，体会患者需求。
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问题2：护士测量生命体征时不数脉搏
• 原因分析：
• 护士服务意识差；
• 护士服务不规范；
• 护士操作时不与患者沟通；
• 护士急于赶时间工作；
• 护士不尊重病人；
• 数脉搏时间短；
• 使用血氧仪数脉搏，患者不知道是在数脉搏；
• 传帮带不规范。
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问题2：护士测量生命体征时不数脉搏
• 改进措施： • 护士长加强护士的思想教育； • 发挥专职带教老师的示范作用； • 培训护士沟通技巧； • 将调查结果作为绩效考核指标。
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问题3：护士周六日不扫床
• 原因分析：
• 人员配置不足； • 工作习惯，周六日工作要求低：全科不交
（2）业务水平原因：护士年轻，不理解重要性；宣 教时机不合适；宣教方法不合适；护士过多依赖 资料；未评估患者需求；
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问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 环境因素： （1）医院环境：整体满意度低；人员配置不足；
（2）工作环境：家属多，不能每个都宣教到；患者 不理解什么是入院宣教；未做入院需求调查；
• 各项工作新老搭配，老护士长带年轻护士 长；
• 发挥大科护士长管理职能，定期开会沟通 、了解问题、指导方法；
• 开展护士长管理知识讲座； • 护理部和科室制定奖惩制度
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接班、只关注重点病人； • 周六日无人监管，护士长不在病房； • 改变工作习惯需要时间。
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问题3：护士周六日不扫床
• 改进措施：
• 加强护士思想教育； • 增加周六日排班人力； • 护士长周六日抽查； • 护理部和科室制定奖惩制度； • 奖惩制度落实到位。
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问题4：护士长不能经常进病房征求意 见