心腔的结构(按血液循环路径记)
左心房
入血口：4个肺静脉口 出血口：左房室口
左心室
入血口：左房室口 出血口：主动脉口 瓣膜：左房室瓣、主动脉瓣
右心房
入血口：主要有上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口 出血口：右房室口
右心室
入血口：右房室口 出血口：肺动脉口 瓣膜：右房室瓣、肺动脉瓣
心脏的瓣膜
（上面观，前页图冠状沟以上去除）
浆膜性心包：分壁、脏两层，属间皮（单层 扁平上皮），分泌少量浆液。脏层即心外膜。
心包
心包的作用： ①、 ②、 ③
① 纤维性心包坚韧，保护心脏； ② 防止心脏过度扩大； ③ 心包腔内含少量浆液，起润滑作用，减小心搏动
时与其他器官之间的摩擦。
由于纤维性心包伸缩性很小，故若心包腔内大量 积液，将限制心脏舒张，影响静脉血回流。
胸腔内、腹腔内的大静脉(上、下腔静 脉，肝静脉，门静脉)内无静脉瓣，
靠心脏舒张，吸气时胸腔内压下降、腹内 压升高等，促使上述静脉血回流入心。
相比动脉而言，静脉的数量多，管径大， 管壁薄，故血容量大。
静脉瓣防止血液倒流
心
心
心
静脉瓣
骨骼肌
毛细血管
其管壁主要由一层内皮细胞构成，在内皮外面有一 薄层结缔组织
扁平上皮）
心肌层：心房肌和心室
肌不连续，心室肌发达
心外膜
心室肌
（五） 心的传导系统
不同部位的心肌细胞
心的传导系统包括（红字）
（蓝圈最主要）
上房间束
窦房结
结间束
心房肌
房室结 ／房室交界
房室束 ／希氏束
左束支、右束支
浦肯野纤维网 心室肌
(七) 心包
血管
心 心包腔：内含少量浆液。
纤维性心包：坚韧，属结缔组织， 向上移行为大血管的外膜。
左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管→各级静脉属支
（ 二 尖 瓣 ）
左 房 室 瓣
左心房
体循环 肺循环
↓ 上、下腔静脉，冠状窦
↓ 右房室瓣 右心房 （三尖瓣）↓
右心室
↑
肺动脉瓣 ↓
肺静脉及其各级属支←肺泡毛细血管←肺动脉及其各级分支 (4根)
第二节 心血管系统解剖
一、心
(一)心的位置和毗邻
纤维结缔组织
思考：若瓣膜狭窄
或关闭不全会怎样？
腱索
右心室
左心室
二尖瓣 (左房室瓣)
三尖瓣 (右房室瓣)
冠状动脉口
主动脉瓣
肺动脉瓣
三尖瓣复合体(平展开) 右心房
纤维环
血 三尖瓣 流
腱索
方
向
乳头肌
右心室
二尖瓣复合体：纤维环、二尖瓣、腱索、乳头肌
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人 体 标 本
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（四） 心壁的结构
心内膜：属内皮（单层
分层 膜）、外膜
细胞
大动脉：中膜弹性膜多， 环形平滑肌、 管径细：1环形平滑肌少，又称弹性 弹性膜均少， 2个红细胞 动脉。 中动脉：中膜环 故收缩性、弹 通过。
其它 形平滑肌多，弹性膜少， 性均差。
又称肌性动脉。 小动 多数静脉内有 通透性高。 脉：数量多，又称外周 瓣膜，防止血 阻力动脉、阻力血管。 液逆流。
三 尖瓣
右心室
肺动 脉瓣
肺动脉及其 各级分支
左心房
二 尖瓣
左心室
主动 脉瓣
主动脉及其 各级分支
上、下腔静脉 冠状窦 体
循 各级静脉属支 环 (多有静脉瓣) ：
左
心
器官(肺除外) 室 内毛细血管
右
心
房
→ →
血液循环路径（红：含氧高 蓝：含氧低）
主
动 脉 瓣
头颈、上肢、胸、 腹、盆、下肢
(多有静脉瓣)
• 动脉 • 静脉 • 毛细血管
淋巴系统
➢ 淋巴管道 ➢ 淋巴器官
第一节 血液循环
血液循环
定义
指血液在心、血管中周而复始地循环流动
两个循环（同时进行，彼此相通，互相连续）
体循环 肺循环
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（淋巴系统）
心血管系统
心：由四个腔构成
动脉：把血液从心腔运到 各器官的管道
静脉：把血液从各器官运 回心腔的管道
血管的种类和结构
毛细血管
(内皮细胞)
外膜
中膜 (环形平滑肌、弹性膜)
内膜
静 脉 瓣
管腔
心
动脉
静脉
动、静脉比较
深静脉常与同名动脉伴行。如肾动脉、肾静脉；股 动脉、股静脉等
浅静脉位于皮下，是注射、输液或抽血的常用静脉
静脉
多数静脉内有瓣膜，防止血液逆流。 尤其下肢静脉，血液易受重力影响而 逆，故静脉瓣最多。
浆膜性心包壁、脏层若由于炎症而互相黏连，将 影响心脏功能。
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二、血管
（一）血管的种类、结构与分布
血管种类
动脉
位置
把血液从心脏运出到各 器官
分级
大动脉→中动脉→小动 脉
管壁厚薄 厚
静脉
毛细血管
把血液从各器 最小动、静 官运回到心脏 脉之间
小静脉→中静 脉→大静脉
薄
最薄
管壁 3层：内膜、中膜（环形平滑肌、弹性 1层：内皮
管壁薄、有较高的通透性：气体交换、物质交换
血液循环图
右
P91.(肝)门静脉
下腔静脉
肝静脉 肝血窦
(是管腔扩大的毛细血管)
(肝)门静脉
是收集胃、肠、胰、脾的 静脉血入肝的静脉管道， 血液含营养物质较多
肝动脉(血液 含氧多)
肝门
门静脉、肝静脉
肝静脉 肝血窦 门静脉
第四篇 循环系统 解剖生理与常见疾病
第八章 循环系统解剖生理
循环/脉管系统
组成(按其中流动的成分分类)
血液：心血管系统 淋巴液：淋巴系统→心血管系统
功能
运输：营养物质、氧气、代谢产物、激素 免疫：淋巴系统参与机体的免疫机制
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循环系统包括： (黑色圈是两个系统的联系)
心血管系统
➢心 ➢ 血管
（要求掌握绿圈部位名称）
前面观
前室间沟
后面观
室
（六）心的血管
后面观
冠状（静脉）窦 左、右冠状动脉
心壁的血液循环：冠状／脉循环
左心室 主动脉 冠状动脉及分支 心壁毛细血管 冠状静脉及属支 冠状(静脉)窦 右心房
（三）心的腔
4个腔 左心房、左心室 右心房、右心室
同侧房与室相通(房室 间有瓣膜) 房与房隔开(房间隔) 室与室隔开(室间隔)
胸腔中、纵隔内
约1/3在身体正中矢 状面右侧，2/3位于 正中矢状面左侧
上连大血管
下邻膈
肋弓
心的位置
(心耳是心房 的一部分，是 退化器官，无 生理作用)
长轴
（二）心的形态
圆锥体，比本人拳头稍大，≤350g 长轴与正中矢状面成45º角 心尖：圆钝、游离，朝左前下方 心底：朝右后上方
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心的形态(图)
毛细血管：绝大多数位于最 小的动脉与最小的静脉之间
(例外：肾小球毛细血管两端均为小动脉)
血液循环路径 (图)
肺动脉 上腔静脉
右房
下腔静脉
主动脉 右室
左房 左室
肺静脉
（绿色：淋巴系统）
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血液循环路径（红：含氧高 蓝：含氧低）
肺
循 (4根)
环 肺静脉及其 ： 各级属支 右
心
室
肺泡
毛细血管 左
心
房
右心房