腹股沟斜疝无张力修补术
一、手术部位及应用解剖
1.腹股沟疝是腹腔内器官经腹股沟部腹壁薄弱处突出；
2.腹股沟区由浅入深至疝囊表面分为皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、
腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁层覆膜；
3.腹股沟管的内口在腹股沟韧带中点内上方，是腹横筋膜的卵圆形裂空，又称内环，
疝经内环离开腹腔，从外环突向体表，可随精索进入阴囊，外环是腹斜肌腱的三角
开裂口。

二、适应症及禁忌症
三、手术物品准备
1.一般物品：灯罩、吸引器接头及套管、电刀、22号刀片、剖腹敷料、手术衣、剖器、
红色导尿管
2.特殊物品：疝补片、薇乔2-0线和3-0线、康派特胶、止血纱布
四、简要手术步骤
1．常规消毒皮肤、铺巾、切开皮肤、皮下脂肪、腹外斜肌腱膜；
2．游离疝囊，显露精索及腹股沟内环口，将疝囊推入腹腔；
3．置入补片，四周用滑线缝合于腹股沟韧带及联合腱上；
4．还纳精索间断缝合提睾肌，止血；
5．逐层关闭腹外斜肌腱膜、皮下、皮肤。

五．洗手护士配合要点
1.术前仔细核对病人信息：姓名、病区、床号、年龄、住院号、过敏史、手术名称及部位；
2.术前仔细核查手术物品有效期及使用特殊器材的性能；
3.提前10——15分钟洗手准备物品，整理好手术器械；
4.与医生一同铺巾，严格遵循无菌技术；
5.准备好灯罩、吸引器接头及套管、电刀、刀片，递爱丽斯或库克给助手固定电刀及吸引接头；
6.当医生操作至显露精索时，递红色尿管予牵拉，避免所伤及利于操作；
7.当置疝补片时，递卵园钳给医生放补片；
8.固定疝补片时，递滑线2-0缝合；
9.切开皮肤与游离疝时，纱条予更换；
10.薇乔2-0线缝筋膜时提醒巡回开始清点器械；
11.缝皮前、后洁尔灭纱布消毒皮肤；
12．缝合皮肤递有齿镊及康派特胶；
14.术中严格遵循无菌技术。

六、巡回护士配合要点
1.术前仔细核对病人信息，建立静脉通道，辅助穿衣等；
2.术中监督医师台上无菌操作；
3.时刻关注手术进程，及时供应术台所需物品。