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急性心肌梗死抢救流程图

紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸清除气道异物,保持气道通畅;大管绝对卧床休息 吸氧,保持血氧饱和度95%以上 阿司匹林300mg 嚼服;替格瑞洛 180mg
快速评估
迅速完成12导联的心电图(<10分钟) 硝酸甘油
β-受体阻滞剂
氯吡格雷300mg 辅助治疗**(根据禁忌症调整) 硝酸甘油 给予最理想药物治疗后仍有明显进行性的或反复发生缺血转至收住急诊或者监护病房: 连续心肌标志
是否进展为高中危心绞痛或肌钙 选择PCI :
选择溶栓且有适应症无禁忌症
收住监护室进行危险分层,高危:
顽固性缺血性胸痛
反复或继续ST段抬高
LBBB:左房室束支传导阻滞
辅助治疗药物:
β-受体阻滞剂:美托洛尔~25mg bid。

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