当前位置:文档之家› 骨质疏松

骨质疏松

老年骨质疏松症怎么治疗人一旦上了年纪就会有各种疾病出现,特别是老年人,骨质疏松就是老年人特有的疾病,通常女性要比男性发病几率高,随着我国的老年人口的增加,患骨质疏松疾病的病人也大幅度增加,这是许多老年人茶余饭后讨论的话题,骨质疏松常表现为骨量降低,骨强度降低,骨密度降低,骨头易断裂,容易造成骨折,所以,老年人得了骨质疏松症就要及时的找办法治疗。

步骤/方法:1首先,可以用饮食疗法,多吃含钙,含维生素C,维生素D的食物,这样可以促进钙吸收,比如吃些排骨汤,虾米,海带等食物,同时还要配合晒太阳,每天可以晒一小时的太阳,这样对自己的身体很有帮助。

2然后,要戒掉不良习惯,生活中难免有许多的应酬和交际,在这些过程中不要吸烟喝酒,尽量避免碳酸饮料,因为饮料中含有镁,磷,这些是对身体不利的,它会软化骨头,导致病情加重。

3最后,可以到医院配些专门针对老年人骨质疏松的钙片,这是比较快的解决方案,但是相对于食疗来说价格比较贵些,有经济条件的不妨买些钙片,帮助老年人补充人体所需要的钙,相信不久身体就会有好转。

注意事项:老年人应该在还没有得骨质疏松前就开始预防,多吃含钙的食物,避免一些不良的习惯,这样才会对身体有利,但是小孩子的话就不可以过早的补钙,这样会引起骨骼强化过早,对身体很不利。

骨质疏松的检查项目有哪些?骨密度和骨影像学检查:1. 骨密度检测骨密度检测(Bone mineral density,BMD)是骨折最好的预测指标。

测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。

根据美国最新的国家骨质疏松症基金会National Osteoporosis Foundation)制定的治疗指南规定,以下人群需进行骨密度的检测:65以上的绝经后妇女,尽管采取了各种预防措施,这类人群仍有发生骨质疏松的危险,如有骨质疏松症存在则应该进行相应的治疗;存在1个或1个以上危险因素、小于65岁的绝经后妇女;伴有脆性骨折的绝经后妇女;需根据BMD测定值来决定治疗的妇女;长期激素代替疗法的妇女;轻微创伤后出现骨折的男性;X线显示骨质减少的人群以及存在可导致骨质疏松症的其他疾病的患者。

通过与健康成年的BMD比较,WHO建议根据BMD值对骨质疏松症进行分级,规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差(SD)为正常值,较正常值降低(1~2.5)SD为骨质减少;降低2.5SD以上为骨质疏松症;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。

测定骨密度的方法有多种,其中定量计算机体层扫描(quantitative computerized tomography,QCT)测量BMD最为准确,单位为g/cm3,该方法不受骨大小的影响,可用于成人和儿童。

但QCT只能测定脊柱的BMD,骨赘会干扰测定值,而且费用较高,同时所受射线亦不可低估。

双能X-线吸收法(dual energy x-ray absorptiometry,DXA)接受射线较少、相对便宜,而且可重复性较QCT高,可用于成人及儿童。

DXA可以测定脊柱以及髋骨的BMD,可视为测定BMD的标准方法,然而DXA存在校正值的差别。

建议使用同一台机器上对患者进行随访连续测定BMD。

影响DXA测定的因素有脊柱骨折、骨赘以及主动脉等脊柱外的钙化。

外周DXA可以测定腕关节的BMD。

射线测量(radiogrametry),通常用于测定手的骨皮质情况,尤其是第二掌骨。

该法可用于儿童的BMD测定,费用最为低廉。

但该法不如DXA精确,而且对于BMD变化的敏感性不大。

2. 对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片即使无脊柱症状的患者也应摄取该部位的侧位片,以免遗漏椎体骨折。

X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。

骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。

大体上可见因椎间盘膨出所致的椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。

骨质疏松是怎么引起的?(一)发病原因骨质疏松症的具体病因尚未完全明确,一般认为与以下因素有关:1.内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。

骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。

绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的,约20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失骨质疏松会引发什么疾病?骨质疏松最常见的并发症主要是1、骨折:骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中,即使没有明显较大的外力作用,便可发生骨折。

骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

2、退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

3、胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松常用治疗方法有哪些1、病因治疗病因明确、对因治疗,如甲状旁腺功能亢进,切除腺体或肿瘤组织。

2、一般治疗饮食中镊人足量的蛋白质、钙和磷以及各种维生素,尤其是维生案D、C;鼓励骨质疏松病人做适当的体力活动,以刺激成骨细胞,有利于骨质形成;骨痛者哲卧床休息,可在床上进行四肢的主动或被动活动。

3、手术疗法并发骨折者,采用手术治疗,或用夹板或支架进行固定制动。

4、中医治疗骨质疏松的发生可表现为脾气虚和肾阴虚。

以上就是专家为您介绍的骨质疏松常用治疗方法,希望以上的骨质疏松常用治疗方法内容对您有帮助,祝您早日康复。

如果您对骨质疏松常用治疗方法还有什么疑问,欢迎咨询我们的在线专家。

骨质疏松的症状有哪些?(一)疼痛。

原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。

疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。

新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。

若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。

若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

(二)身长缩短、驼背。

多在疼痛后出现。

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。

每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。

(三)骨折。

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

(四)呼吸功能下降。

胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

(五)骨密度测量。

【诊断】绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

1994年WHO建议根据BMD或BMC(bone mineral content,骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常(Normal)为BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1个标准差(SD)之内;骨质减少(Osteopenia)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低1~2.5个标准差;骨质疏松症(Osteoporosis)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上;严重骨质疏松症(Osteoporosis)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上并伴有1个或1个以上的脆性骨折。

该诊断标准中BMD 或BMC可在中轴骨或外周骨骼测定。

骨质疏松如何预防?骨质疏松的危害性1、发病率高老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松患者,并且女性多于男性。

根据世界卫生组织(WHO)的标准,美国国家健康和营养调查(NHANES III,1988―1994年)结果表明,骨质疏松严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。

我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。

随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。

有学者对1995―1996年美国骨质疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年发生数进行调查显示,每年发生骨质疏松性骨折150万次,其中椎体骨折70万次,腕部骨折20万次,髋部骨折30万次,其它骨折30万次,高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的发生数。

2、骨质疏松的临床表现主要为1)疼痛:半数以上患者有疼痛,主要为多发性和全身性,最常见的是腰背酸疼,其次是肩背、颈部或腕、踝部疼痛,患者不易说清引起疼痛的原因,疼痛可发生于坐位、立位、卧位或翻身时,症状时轻时重;(2)骨骼变形:弯腰驼背,身材变矮;(3)骨折:脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折常见。

脊椎骨折中,常是压缩性、楔形骨折,使整个脊椎骨变扁变形,这也是老年人身材变矮的原因之一。

骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31?)是女性(17?)的2倍。

髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25?~35?的患者出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20?的髋部骨折患者会在1年内死亡,有20?的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。

老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,病死率可达10?~20?。

3、骨质疏松的危害性还在于多数人无明显症状,而随着年龄增长,骨钙在不断流失,一旦出现症状,骨钙丢失常在50?以上,短期治疗难以凑效。

测测你有没有骨质疏松1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?4、您的身高是否降低了3厘米?5、您经常过度饮酒吗?6、每天您吸烟超过20支吗?7、您经常患痢疾腹泻吗?8、女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?9、您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?10、男士回答:您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状?如果受试者有任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险,但这并不证明受试者就患了骨质疏松症,是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论。

相关主题