呼吸机通气模式介绍
1、
欧阳光明（2021.03.07）
2、IPPV/ASSIST（VC）同步/间隙正压通气（定容）
●容量控制、时间切换
●需要设置下列参数：
潮气量Vt
呼吸频率f
吸气时间Ti
吸气流量Insp. Flow
吸入氧浓度O2%
呼气末正压PEEP
触发灵敏度流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger
3、PLV压力限制通气
●是1个帮助通气功能，只能和定容通气模式一起使用，如：IPPV
（VC）、SIMV
●需设置Pmax，一般应年夜于坪台压（Pplat）3~5cmH2O
4、IPPV/ASSIST（PC）同步/间隙正压通气（定压）
●压力控制、时间切换
●需要设置下列参数：
吸气压力Pinsp
呼吸频率f
吸气时间Ti
压力上升时间Rise Time
吸入氧浓度O2%
呼气末正压PEEP
触发灵敏度流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigge
5、PSV/CPAP压力支持/继续气道正压
●自主呼吸模式
●需要设置下列参数：
支持压力Ppsv
压力上升时间Rise Time
吸入氧浓度O2%
呼气末正压PEEP
吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger
吸气终止百分比%
●当Ppsv=0时，即为CPAP模式
6、SIMV，SIMV+PSV同步间隙指令通气，同步间隙指令通气+压力
支持
●容量控制、时间切换+自主呼吸
●在2次指令通气间病人可以进行自主呼吸
●需要设置下列参数：
潮气量Vt
SIMV频率f
吸气时间Ti
吸气流量Insp. Flow
支持压力Ppsv
压力上升时间Rise Time
吸入氧浓度O2%
呼气末正压PEEP
吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger
吸气终止百分比%
7、MMV，MMV+PSV指令分钟通气，指令分钟通气+压力支持
●与SIMV基秘闻同，唯一区别是当在1分钟内分钟通气量（包含
病人的自主呼吸通气量）达到设定值时，病人将以自主呼吸模式进行呼吸，呼吸机不再提供机械通气
8、PRVC压力调节容量包管通气
●压力调节、容量控制、时间切换
●第一次做IPPV（VC）通气，屏气时间为10%，测得的坪台压力
作为下一次通气的压力，以后根据每次丈量的潮气量与目标潮气量比较来决定下一次压力的年夜小，每次压力变更量为1~3cmH2O
●需要设置下列参数：
潮气量Vt
呼吸频率f
吸气时间Ti
吸入氧浓度O2%
呼气末正压PEEP
触发灵敏度流量Flow Trigger 或压力Pressure Trigger
9、BIPAP，BIPAP+PSV双水平通气，双水平通气+压力支持
●双水平的自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进行自主呼
吸
●当病人无自主呼吸能力时，相当于IPPV（PC）
●当病人有自主呼吸能力时，且吸气时间较短（<1.5s）时，相当于
定压的SIMV
●需要设置下列参数：
吸气压力Pinsp
呼气末正压PEEP
频率f
吸气时间Ti
压力上升时间Rise Time
支持压力Ppsv
吸入氧浓度O2%
吸气流量触发灵敏度Insp.Flow Trigger
吸气终止百分比%
10、AutoFlow自动流量通气（Drager）
●是1种帮助通气模式，必须和容量控制通气模式一起使用，如：
IPPV（VC）、SIMV
●容量包管的双水平自主呼吸模式，吸气相和呼气相病人都可以进
行自主呼吸
●吸气压力可以根据目标潮气量和顺应性计算而得，并随测得的潮
气量的变更而修改，每次变更量1~3cmH2O
●如果病人没有自主呼吸，相当于PRVC模式，如果病人有自主呼
吸，则相当于容量包管的BIPAP模式
11、APRV压力释放通气
●在1个较高的CPAP压力水平进行自主呼吸的同时，会有间断的
短时间的高压释放
●需要设置下列参数：
高压力Phigh
高压力Plow
高压时间Thigh
高压时间Tlow
压力上升时间Rise Time
吸入氧浓度O2%
1
2、NIV无创通气
●使用面罩或鼻罩对病人进行帮助通气，一般在呼吸机启动后应先
设置是有创或无创模式
●病人必须有自主呼吸能力
●对NIV模式有2种类型的呼吸机，SERVOi只能是NIV+IPPV
（PC）、NIV+PSV/CPAP，而Drager的呼吸机可以和任何通气模式一起使用（除ILV），ATC功能自动禁止
●必须有泄漏赔偿功能，计算泄漏量，并有高级另外泄漏过年夜报
警，一般成人的最年夜泄露量赔偿为30L/min，小儿为15L/min ●同步触发必须是流量触发，也有容量触发和波形触发
●吸气终止的流量%一般年夜于有创通气时的流量%，一般应考虑
限制最年夜吸气时间
●通气压力不宜过高，一般应小于40cmH2O
●NIV通气时一般不克不及使用雾化功能
●必须配有SPO2监护
13、SIGH深呼吸
●是1种帮助通气模式，只能和IPPV（VC）模式一起使用
●有2种方法，增加潮气量（一般为设定值的1.5~2倍）或增加PEEP，
一般每3分钟1次
15、ATC自动气管阻力赔偿
●是1种帮助功能，必须和其他通气模式一起使用，一般和自主呼
吸模式一起使用，NIV模式不适用
●需要设置赔偿的百分比%和插管直径D
●根据吸气流速和插管直径进行压力赔偿，使插管尾真个压力接近
设置压力
△P=Rtube×Flow2≈5×Flow2/D2，其中Flow单位L/s，D单位cm
17、SmartCare/PS知识型自主呼吸模式（Drager）
●是1种帮助通气模式，必须和PSV一起使用，病人必须具有自主
呼吸能力
●根据病人的呼吸状态（Vt、f、EtCO2）自动地调节压力支持水平
（每25min调整1次，2~4mbar）
●必须输入以下病人信息：
体重IBW，必须年夜于15kg
插管endotracheal或气管切开tracheotomy的管道直径
使用湿化器或湿热交换器
病人是否患有COPD或神经紊乱
19、Apnoea Ventilation窒息后备通气
●是1种后备通气模式，一般为定容或定压通气，和自主呼吸模式
一起使用，如：SIMV、PSV/CPAP、VSV、BIPAP、PA V，不适用于AutoMode和NIV
●病人自主呼吸期间，在设定的窒息时间内无自主呼吸，呼吸机随
即启动Apnoea Ventilation，并报警
●需要设置下列参数：
窒息时间Tapnoea
潮气量VTapnoea或吸气压力Papnoea
频率Fapnoea
●吸呼比为1：2
20、ILV单独肺通气（Drager）
●2台呼吸机辨别对2只肺进行单独通气
●1台为主呼吸机，另1台为从呼吸机，通气模式由主呼吸机决定，
呼吸参数辨别设置，主、从呼吸机应通讯。