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中药汤剂煎煮方法

中药汤剂煎煮方法
中药饮片用水煎煮,滤取药液供内服的药剂称为汤剂。

汤剂煎煮的质量好坏,直接影响药效,故应注意煎药的用具、加水量、火候、时间及须特殊处理的品种等几个方面。

一、用具
以耐火的陶瓷砂锅为宜,搪瓷锅和不锈钢锅亦可用,铁锅、铝锅禁用。

煎药时须搅动,注意火候,防止药物焦化或药液溢出。

煎药用具应及时清洗保持清洁。

二、加水量
煎药用水,须用洁净的饮用水,加水量随中药饮片量吸水性的不同而定。

煎煮前先将药用冷水浸泡30分钟后再煎煮。

一般头煎加水量以高出药面2-3cm 为宜,二煎加水量至药面即可。

火候及时间
煎药均用直火加热,不宜用水浴、蒸气、高压蒸气、蒸笼蒸。

火力强弱和煎煮时间可随药性的不同进行调节,一般解表药火力要强(用武火);滋补药火力要弱(用文火),沸前火力要强;沸后火力要弱,保持微沸状态即可。

煎煮时间则视整个方剂的治疗作用及药材的质地而定;花、叶类及芳香性中药时间宜短,根茎、果实种子类时间宜长;矿物、贝壳类时间更长。

按治疗作用一般可分为3类:
1、解表药:用武火迅速煎煮。

头煎煮沸后15-20分钟,二煎煮沸后10-15分钟。

2、一般药:用武火煮沸后改用文火,使用有效成分充分煎出。

头煎煮沸后20-25分钟,二煎煮沸后15-20分钟。

3、滋补药:用武火煮沸后,改用文火慢煎,使药汁浓稠。

头煎煮沸后30-40分
钟、二煎煮沸后20-30分钟。

三、需特殊处理的中药
1、先煎:毒性中药(如川乌、草乌、附子等)为了降低毒性;矿物类、
贝壳类、和动物类药(如生磁石、石膏等)为使其有效成份溶出,均应先煎半小时后再与其它中药共煎。

2、后下:气味芳香易挥发,及花、叶类药(如薄荷、肉桂、豆蔻、砂仁
等);经长时间煎煮易减低药效的(如钩藤、降香、生大黄等)一般在汤剂快煎好前5分钟加入共煎。

3、融化(烊化):胶质、粘性大、无机盐类药(如阿胶、芒硝等)不宜与
其它药同煎时,需置于煎煮好的药液里融化,混匀后服用;也可加水直接融化或隔水炖化后服用。

4、冲服:贵重药且用量较小,或经加热煎煮成份易被破坏的中药(如三
七、川贝)宜研末,用药液一起冲服。

5、包煎:种子表面含粘液毛绒及体小而轻的中药(如车前子、旋覆花、
软滑石、辛夷等)应装入纱布袋内,扎紧袋口再与其余药材同煎。

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