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护理核心制度考核表(20201115205036)

2、是否床头交班重点突出、记录完 整。
3、毒麻药品、抢救物品是否处于完好
状.
h7T/V~
三、医嘱执行制度
1八
1、临时医嘱是否在规定时间内执行。
2、是否按照口头医嘱执行程序工作。
四、分级护理制度
3、护士在电脑上转抄医嘱是否及时认 真。
4、医嘱执行时否双人核对并签字。
1、是否按照患者的轻重缓急为患者分护 理级别。
2护理文件是否客观 真实准确 及,
理制度时、完整是否有刮、
六、抢救工作制度
粘、涂现象。
3、抢救患者后是否在抢救结束后6h内据
实补记,并加以注明。
1、抢救药品、物品、器械、敷料是否放 指定位置。
2、每班是否检查抢救物品的数目及性能 是否完好。
3抢救室使用后是否整丁田清洁消
*^3、、抢救室使用后是否整理、清洁、、消*
毒。
药品用补齐。
4、抢救室护士是否掌握抢救仪器的使用
及抢救技术
七、消毒灭菌隔离制

1、是否掌握无菌和火菌的概念
2、次性使用的医疗器械是否“一人一 用
一灭菌”不得重复使用。
1
护理核心制度专项督查表
被检科室:检查者:
核心制度执仃情况
督查内容 详见《护理核心制度》
时间督
杳结果及反馈
、护理查对制度
'1、护士是否严格执行查对制度,是否进1
行三杳七对。
2、护士每日是否查对医嘱,护士长每 周
是否大查医嘱两次。
3、取血时是否三查八对。
4、 手木冃U查对是否认真查对。.
二、交接班制度
1、是否按时交接班,认真交班。 Nhomakorabea2、是否按照护理级别对患者进行分级护 理。
3、是否对危重患者严密观察病情变化及 生命体征,遵医嘱给予相应治疗及护理
4一级护理每1小时巡视患者一级护
五、护理文件书写管
气■、级护理每1小时巡视患者,~二级护
理每2小时巡视患者,三级护理每3小时 巡视患者。
1、是否有未独立执业资格的护理人员书 写护理文件。
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