药品召回管理制度
1. 医院设立药品召回领导小组，由主管医疗副院长和药剂科、医务科、财务科等部门负责人组成，院长办公室统一指挥安排，各部门根据具体分工在规定的时间内完成药品的召回工作。

2. 药品召回过程中上述部门主要履行以下职责：
（1）院长办公室负责药品召回指令的批准、发布及药品召回全过程指挥。

（2）医务科负责临床科室召回药品的管理工作，及向上级管理部门提交药品召回报告及总结。

（3）药剂科负责药房药品召回的具体实施，做好药品召回的必要性等解释工作；负责召回药品的存放与管理工作，并通知药品供应商。

（4）财务科配合药剂科负责召回药品的货款及账务处理。

3. 实行召回药品的范围：
（1）接到上级部门的药品召回通知或国家通报的问题药品。

（2）按照药品生产企业或药品供应商召回计划要求召回的药品。

（3）在医院使用时发现存在安全隐患，或根据临床用量过大有滥用趋势、出现高耐药率等情况，须立即停止使用的药品。

（4）近效期、有质量问题的药品。

（5）药品调配、发放错误的。

4. 前三项的药品召回由院办发出召回指令，医务科告知各科室停止使用该药品，药剂科马上通过院内HIS系统停止该药品供应，同时将该药品从各病区和药房退回药库，由药库退回药品供应商或报损。

5. 发现使用的药品存在安全隐患，需立即停止使用的，通知药。