职工解除劳动合同报告书

我单位职工等名同志，已解除劳动合同，现报去备案。

年月日

1、合同制职工因各种原因解除劳动合同，均应填写本报告书一式五份，留本单位一份，送

达本人一份，并于十日内分别报市劳动服务失业保险科、社会劳动保险事业处、劳动争议仲裁办公室各一份备。

2、解除合同的职工本人档案移交到市劳动服务公司托管。

申请书

申请人：

地址：联系电话：

法定代表人（负责人）：职务：

申请行政许可事项：

申请材料：

1、

2、

3、

4、

5、

申请人（印章）

年月日

通过传真或电子邮件的方式递交申请的途径：

电子邮箱：

传真电话：