老年病科中医练习题一 . 单选题（共45题，每题1分）1 ．我国现存第一部治疗肺痨的专著是A ．《丹溪心法·痨瘵》B ．《医学正传·劳极》C ．《济生方》D ．《十药神书》E ．《医学入门·痨瘵》正确答案：D。
考生答案：。
2 ．肺痈病名首见于A ．《诸病源候论》B ．《伤寒论》C ．《内经》D ．《金匮要略》E ．《医门法律》正确答案：D。
考生答案：。
3 ．致病具有变幻无常和发病迅速特点的是A ．火邪B ．风邪C ．湿邪D ．暑邪E ．疫疠正确答案：B。
考生答案：。
4 ．脏与脏之间主要是先后天互相资生关系的是A ．心与肾B ．心与脾C ．心与肺D ．脾与肾E ．肝与脾正确答案：D。
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5 ．与肝主疏泄功能最无关的是A ．调畅气机B ．脾胃升降C ．情志活动D ．血液运行E ．运动自如正确答案：E。
考生答案：。
6 ．外感病的基本传变形式是A ．六经传变B ．三焦传变C ．卫气营血传变D ．表里传变E ．脏腑传变正确答案：D。
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7 ．冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A ．心室壁瘤B ．心力衰竭C ．乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂D ．二尖瓣相对性关闭不全E ．室间隔穿孔正确答案：C。
考生答案：。
8 ．关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误A ．妨碍心室舒张和充盈B ．影响血液回流到右心C ．心搏量可降低D ．静脉压升高E ．动脉舒张压下降正确答案：E。
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9 ．近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为A ．初发劳力性心绞痛B ．稳定型劳力性心绞痛C ．恶化型劳力性心绞痛D ．自发性心绞痛E ．变异性心绞痛正确答案：C。
考生答案：。
10 ．李某，女，42岁，胃脘痞满反复发作5年余，时缓时急，喜温喜按，纳呆，身倦乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。
治宜选用：A ．新加黄龙汤B ．参苓白术散C ．补中益气汤D ．附子理中汤E ．保和丸正确答案：C。
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11 ．呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而稀薄，胸膈满闷如窒，面色晦滞，口不渴，舌苔白滑，脉浮紧，并伴恶寒发热，头痛，无汗等证者，其治疗的主方为：A ．冷哮丸B ．越婢加半夏汤C ．定喘汤D ．小青龙汤E ．射干麻黄汤正确答案：D。
考生答案：。
12 ．根据病因，最早将痹证分为行痹、痛痹、着痹的医著是A ．《金匮要略》B ．《内经》C ．《伤寒论》D ．《外台秘要》E ．《济生方》正确答案：B。
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13 ．饮证成因与肺脾肾三脏功能失调有关，其中以何脏首当其要：A ．肺B ．肺肾C ．脾D ．肾E ．脾肾正确答案：C。
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14 ．首先提出积聚分初、中、末三个阶段的治疗原则的医著是A ．《丹溪心法》B ．《医宗必读》C ．《外台秘要》D ．《医学入门》E ．《杂病广要》正确答案：B。
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15 ．热秘兼郁怒伤肝，症见易怒目赤等，可服以下何方以清肝通便：A ．青麟丸B ．更衣丸C ．麻子仁丸D ．济川煎E ．以上都不是正确答案：B。
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16 ．反胃的最佳治法是：A ．温补肾阳，降逆和胃B ．健脾益气，降逆和胃C ．消食导滞，降逆和胃D ．温中健脾，降逆和胃E ．以上都不是正确答案：B。
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17 ．内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的：A ．痛势较缓B ．起病较缓C ．痛无休止D ．隐痛、空痛、昏痛E ．劳累痛甚正确答案：C。
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18 ．《金匮要略》云：“其脉自沉，外证腹满不喘”指的是：A ．正水B ．石水C ．阴水D ．鼓胀E ．皮水正确答案：B。
考生答案：。
19 ．癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证应属A ．膀胱癌湿热蕴毒证B ．膀胱癌瘀血内阻证C ．膀胱癌脾肾两虚证D ．膀胱癌阴虚内热证E ．大肠癌湿热郁毒证正确答案：C。
考生答案：。
20 ．不会出现脉压增大的是A ．主动脉瓣关闭不全B ．严重贫血C ．动脉导管未闭D ．二尖瓣狭窄E ．甲状腺功能亢进症正确答案：D。
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21 ．急性粟粒型肺结核的X线表现错误的是A ．密度均匀B ．分布均匀C ．大小均匀D ．结节影往往在5mm以上E ．结节影稍模糊正确答案：D。
考生答案：。
22 ．主表证的脉象是A ．浮脉B ．革脉C ．濡脉D ．散脉E ．牢脉正确答案：A。
考生答案：。
23 ．弱脉的主病是A ．伤精B ．气逆C ．气滞D ．气血不足E ．血虚正确答案：D。
考生答案：。
24 ．患者暴病，咳吐脓痰如米粥者，多为A ．肺燥B ．肺痿C ．肺痈D ．肺痨E ．肺热正确答案：C。
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25 ．既归胃经，又归心经的药物是A ．南沙参B ．北沙参C ．麦冬D ．天冬E ．石斛正确答案：C。
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26 ．支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用A ．镇咳药B ．镇静药C ．抗生素D ．止血药E ．中草药正确答案：A。
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27 ．男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，该患者的诊断可能是A ．喉炎B ．肺癌C ．胃癌D ．鼻咽癌E ．肺结核正确答案：B。
考生答案：。
28 ．女性，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，最可能引起此现象的药物为A ．吡嗪酰胺B ．利福平C ．异烟肼D ．异烟肼加链霉素E ．链霉素正确答案：B。
考生答案：。
29 ．男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。
查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。
该患者最可能的诊断是A ．慢性阻塞性肺气肿B ．喘息型支气管炎C ．重症哮喘D ．慢性支气管炎合并肺内感染E ．自发性气胸正确答案：C。
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30 ．原发型肺结核典型X线表现是A ．哑铃型阴影B ．大片致密影，可出现蚕蚀样空洞C ．肺门淋巴结肿大D ．肺部球形病灶E ．散在的斑点状阴影正确答案：A。
考生答案：。
31 ．男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。
应首先采取的确诊方法是A ．断层摄影+胸部CT扫描B ． PPD皮试C ．血抗结核抗体+CEAD ．胸部超声波检查E ．纤维支气管镜检查正确答案：E。
考生答案：。
32 ．下列哪项不是对问诊的要求A ．环境安静适宜B ．态度严肃和蔼C ．不用医学术语D ．资料完整准确E ．及时进行检查正确答案：E。
考生答案：。
33 ．肺结核空洞患者疑伴发肠结核，在评价下述检查结果时，哪项检查要持慎重态度A ． ESR增快B ． OT试验阳性C ．粪便浓缩找到抗酸杆菌D ． X线有钡剂跳跃征E ．结肠镜检可观察到回盲部病变正确答案：C。
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34 ．胆绞痛的部位特点是A ．右下腹，放射至右腰部与右下肢B ．脐部、下腹部绞痛C ．右上腹，放射至右背与右肩胛D ．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛正确答案：C。
考生答案：。
35 ．男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用西咪替丁滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑A ．复合溃疡B ．“对吻”溃疡C ．球后溃疡D ．穿透性溃疡E ．幽门管溃疡正确答案：C。
考生答案：。
36 ． Courvoisier征阳性的疾病最可能是A ．胆管上段癌B ．胆管下段癌C ．右肝管Ⅱ级支癌D ．胆囊管癌E ．胆囊体癌正确答案：B。
考生答案：。
37 ．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A ．胆总管与胰管有共同通道及出口B ．胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C ．胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D ．均属前肠发育的器官E ．均受肝内胆汁分泌压的影响正确答案：A。
考生答案：。
38 ．门静脉高压症的主要原因是A ．门静脉主干先天性畸形B ．肝静脉血栓形成、狭窄C ．肝段下腔静脉阻塞D ．肝硬化E ．各种原因致脾静脉血流量过大正确答案：D。
考生答案：。
39 ．依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A ．全血血糖B ．血浆血糖C ．糖化血红蛋白D ．尿糖定性E ． 24小时尿糖定量正确答案：B。
考生答案：。
40 ．下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现A ．高钙血症B ．肾与输尿管结石C ．口渴、多饮D ．骨质疏松E ．搐搦正确答案：E。
考生答案：。
41 ．肾上腺皮质激素属于A ．氨基酸类激素B ．肽类激素C ．类固醇激素D ．蛋白质激素E ．胺类激素正确答案：C。
考生答案：。
42 ．以下与低血糖的严重程度无关的是A ．血糖降低的绝对程度B ．病人的性别C ．血糖下降的速度D ．低血糖的持续时间E ．机体对低血糖的反应性正确答案：B。
考生答案：。
43 ．苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高A ．肌酸磷酸激酶B ．烟碱C ．苯丙酮D ．乳酸脱氢酶E ．苯丙氨酸正确答案：E。
考生答案：。
44 ．对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的是下列哪一种检查A ． CTB ． MRIC ． MRAD ． fMRI正确答案：D。
考生答案：。
45 ． SAH患者应用尼莫地平的主要目的是A ．降低血压B ．防止再出血C ．预防抽搐发作D ．防止脑血管痉挛E ．减轻心肌的损害正确答案：D。
考生答案：。
二 . 多选题（共10题，每题2分）1 ．下列不属于痞满症状的是A ．胃脘痞塞B ．心下至小腹硬满疼痛C ．满闷不舒，拒按D ．触之无形E ．胃脘疼痛正确答案：B,E 考生答案：2 ．脾的运化功能，是指脾对饮食营养的A ．消化B ．吸收C ．转输D ．传导正确答案：A,B,C 考生答案：3 ．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物治疗A ．洋地黄制剂B ．β受体阻滞剂C ．硝酸酯制剂D ．利尿剂E ．抗凝药物正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：4 ．颤证的病理因素为A ．风B ．虚C ．火D ．痰E ．瘀正确答案：A,C,D,E 考生答案：5 ．噎膈的预防与调摄应注意：A ．进食不可太快B ．不吃过烫、辛辣、变质食物，忌烈性酒C ．宜加大运动量D ．多吃新鲜蔬菜、水果E ．食牛奶、羊奶、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁正确答案：A,B,D,E 考生答案：6 ．可出现口苦的证候是A ．肝胆火热B ．心火上炎C ．肝火上炎D ．胆气上泛正确答案：A,B,C,D 考生答案：7 ．延胡索可用于A ．瘀阻胸痹心痛B ．风湿痹痛C ．气滞胁痛D ．瘀血胃痛E ．产后瘀滞腹痛正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：8 ．支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为A ．患侧肺纹增多B ．无异常发现C ．不规则环状透光或蜂窝状阴影D ． HRCT可见到病变的支气管扩张和变形，是印戒征E ．支气管充气征正确答案：A,B,C,D 考生答案：9 ．慢性胆囊炎的常见病因有A ．急性胰腺炎B ．胆囊结石C ．感染D ．化学刺激E ．急性胆囊炎的延续正确答案：B,C,D,E 考生答案：10 ．痛风急性关节炎的诱因有：A ．感染B ．劳累C ．饮啤酒D ．吃海鲜类食物E ．脚扭伤正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：三 . 病例题（共1题，每题10分）1 ．男性30岁，间歇性、节律性上腹痛3年，2小时内柏油样大便3次急诊入院(1) ．下列哪项反映消化道的出血量最敏感A ．血红蛋白浓度B ．血细胞比容C ．血压D ．心率变化E ．尿量正确答案：D。