丧葬补助、抚恤金领取协议书

_____________ ,（男、女），身份证号码：_______________________ ,单位名称： ___________________________ ，因于____ 年_月_日不幸死亡，死亡原因：（因

病、因工），现需办理死亡待遇费用结算，该同志的财产法定继承人如下：父母姓名：______________________ ，配偶姓名：_______________ ，

子女姓名：______________________ ，其他：___________________ 。

经继承人协商，一致同意将该死亡人员的财产由______________ 继承，其他人无意见，丧葬、抚恤金直接转入（死亡人员领取养老金的存折、指定继承人的存折）中，请认真填写（死亡人员、指定继承人）身份证号码： __________________________________ ，存折账号: ______________________________ ，开户行： __________________________ 。

以上协议内容真实有效，法定继承人无异议，签字为证：

父母：___________________________ ，配偶：______________________ ，

子女：___________________________ ，其他：______________________ 。

（盖章）

______ 年____ 月___ 日

注：死亡人员为单位职工的，由所在单位盖章；个人身份的，區在居（村）委盖-J章携带资料、证件

1、填报《丧葬补助、抚恤金领取协议书》

2、派出所出具的户口注销单（原已领取个人帐户、丧葬费的出示结算单）

3、死亡人员和领取人身份证（户口本）原件

4、死亡人员领取基本养老金存折原件或指定继承人的存折（卡）原件

5、死亡人员为单位职工的由所在单位出示是否有供养直系亲属的证明（限2011 年7 月1 日至2013 年4 月17 日）联系电话********