2018年卫生计生事业发展情况公报（定稿版）一、卫生资源及医疗服务（一）卫生机构和床位数2018年辖区卫生机构总数269个（含医院、护理院、诊所、医务室、卫生室、社区卫生服务中心（站），比上年增加6个，全区医院共30家，其中，综合医院9家,中医院1家，中西医结合医院1家，专科医院11家，美容医院5家，其他专科医院1家，护理院8家。

全区基层医疗卫生服务机构224家，其中社区卫生服务中心（站）28家，全区专业公共卫生机构9家，其他卫生机构6家。

全区医院中三级医院5家，二级医院7家，一级医院1家，未定级医院17家。

全区床位数12925张，其中医院12800张，占床位总数99.03%，基层医疗卫生机构105张，专业公共卫生机构20张。

医院按照床位（实有）数分，500张（含）以上5家，100-500张（不含）之间15家，100张（不含）以下11家。

（二）卫生人员数全区卫生机构人员总数22681人，较上年增加1193人，增幅为5.55%。

其中：卫生技术人员17757人，较上年增加525人，占78.3%，其他技术人员1222人，管理人员1081人，工勤技能人员2621人。

卫生技术人员中，执业（助理）医师6465人，占36.4%，注册护士8622人，药师877人，技师850人，其他卫生技术人员943人，全科医生209人，万人口全科医生数2.19。

（三）医疗服务全区医疗卫生机构诊疗人次1835万人次，较上年增加103万人次。

其中：医院诊疗1298.6万人次，基层医疗卫生服务机构511.1万人次，专业公共卫生机构诊疗25.25万人次；全区医院住院人数45.5万人，比上年增加9600人，2018年实际开放总床位（床日）4487528，较上年减少271056，实际占用总床日数4310575，病床周转次数37.04，较上年增加3.27次，病床使用率96.06%，较上年增长1.11%，出院者平均住院日8.8天。

2018年辖区医院门诊病人人均医疗费384.6元，其中药费146.4元，检查费61.9元，治疗费61.8元，住院病人人均医疗费15576.9元，其中药费4392.7元，检查费1213.9元，治疗费2717元，手术费2375.3元。

(备注：以上数据基本来自《国家卫生统计信息网络直报系统》）二、社区卫生（一）社区体系建设2018年，全区已设立社区卫生服务中心15个，社区卫生服务站13个，2个社区卫生服务中心完成提档升级，2个社区卫生服务站（其中1个站完成整体搬迁）完成提档升级。

社区卫生服务中心面积28580.96平方米，社区卫生服务站面积4185.82平方米。

社区卫生服务中心（含站）机构人员总数880人，平均每个中心58.7人，人员数比上年增加24人，增长2.8%。

（二）社区医疗服务2018年，累计完成常住人口家庭医生签约351546人、重点人群签约232761人，签约率分别达36.89%、68.15%。

完成65岁以上老人体检111120人，创建省级特色科室1个、市级特色科室2个，组建家庭医生团队数107个，开设家庭病床825张。

全区社区卫生机构门诊量309.06万人次，住院178人次，平均每个机构诊疗11.04万人次，医师日均担负31.4诊疗人次（见表1）表1 社区卫生服务情况（三）社区医药费用2018年，门诊病人均次诊疗费用179.88元，其中药占比86.3%。

三、中医服务2018年，开展中医类机构42家，较上年增加3家，增长7.7%，完成留园中心、沧浪新城中心2个中医馆建设，截至2018年末，共建成符合省级标准的中医馆9家，占全区社区卫生服务中心的比例为60%。

贯彻落实中医诊所备案制，备案中医诊所4家。

推动中医药预防保健工作逐步开展，加强对65岁以上老年人中医体质辩证指导和0—36个月儿童中医药健康管理服务工作。

2018年全区65岁及以上常住居民154865人，其中90063人接受中医药健康管理服务，中医药健康管理率为58.16%，全区0-36个月儿童21611人，其中12122人接受中医药健康管理服务，中医药健康管理率为56.09%。

四、疾病控制与公共卫生（一）慢性病管理2018年，全区服务人口953400人，建档826654份，建档率86.71%，老年人健康管理数120740，老年人健康管理率77.96%，高血压规范管理数56799，规范管理率多少54.88%，糖尿病规范管理数16447，规范管理率58.61%。

（二）传染病报告发病和死亡2018年，全区甲乙类传染病共报告2378例，死亡11例。

报告发病数居前五位的病种依次为：梅毒、肝炎、淋病、肺结核、猩红热，占甲乙类传染病报告发病总数的96.63%。

全年仅艾滋病有报告死亡。

（见表2）2018年，全区甲乙类传染病报告发病率为265.19/10万，死亡率为1.23/10万。

表2 全区甲乙类传染病报告发病及死亡数2018年，全区丙类传染病共报告发病3472例，死亡0例。

报告发病数居前三位的病种依次为：手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎，占丙类传染病报告发病总数的95.59%。

（见表3）2018年，全区丙类传染病报告发病率为387.20/10万，死亡率为0。

表3 全区丙类传染病报告发病及死亡数（三）突发公共卫生事件报告和死亡2018年，全区累计报告突发公共卫生事件7起，报告病例203例，死亡0人。

与2017年相比，报告突发公共卫生事件数和病例数分别增加0件和43例。

（四）预防接种和预防接种异常反应推进儿童预防接种安全工程，数字化门诊全覆盖，实现疫苗全程溯源和平台综合管理，2018年，全区共报告接种疫苗20.27万针次，共报告疑似预防接种异常反应166例，报告发生率0.8‰，其中异常反应6例，未发现疫苗质量事故。

（五）血吸虫病防治2018年，登记在册晚期血吸虫病人11人，年内晚期血吸虫救助1人。

（六）疟疾防治2018年，有输入性疟疾病人1例，与上年输入性疟疾病人数相同，全区已连续11年无本地感染疟疾病例。

（七）地方病防治2018年甲状腺哨点医院监到甲状腺病人67例。

（八）居民死因顺位2018年，全区居民前十位的死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病、损伤和中毒、神经系统疾病、消化系统疾病、精神和行为障碍疾病、泌尿生殖系统疾病，前十位死因合计占死亡总数的93.75%（见表4），其中由慢性非传染性疾病导致的死亡占死亡总数的88.06%。

表4 2018年全区居民前十位死亡原因构成（九）基本公共卫生服务项目2018年，国家基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到82.99元，全区达到7917.83万元，服务内容扩大到14大类55小项。

五、爱国卫生（一）生活饮用水卫生监测2018年监测水厂0家，酒店3家，水样10份，合格率100%。

相比上年无变化。

（二）卫生创建新增省健康单位（社区）11个、市健康单位（社区）17个、区健康单位（社区）26个、区健康家庭110家；新建平江街道新湘苑文体中心健康小游园等健康场景7个。

六、妇幼卫生（一）妇幼保健服务2018年，辖区活产数7376人，0-6岁儿童数45791人，新生儿访视数7286人,孕妇建卡人数7290人，高危妊娠管理人数3300人。

0-6岁儿童健康管理率，孕产妇产前检查率和产后访视率分别为98.90%，98.82％和98.50％，与上年比较，0-6岁儿童健康管理率，产前检查率和产后访视率均稳定在98％以上。

3岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率分别为93.34%和94.56%，与上年比较，3岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率均稳定在93%以上。

（见表6）。

表6 孕产妇及儿童保健情况（二）5岁以下儿童死亡率2018年，５岁以下儿童死亡率2.85‰，婴儿死亡率2.58‰，新生儿死亡率1.63‰。

（三）孕产妇死亡率2018年，在全面两孩政策实施、高危孕产妇比例大幅增长的形势下，我区孕产妇死亡率仍控制在6/10万以下，符合十三五规划指标。

（四）国家免费孕前优生项目2018年，为2800名计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查服务，筛查出的高风险人群全部获得针对性的咨询指导和治疗转诊等服务，落实了孕前预防措施，有效降低了出生缺陷的发生风险。

七、卫生监督2018年姑苏区卫生行政部门和监督机构出动监督人员4500余人次，监督单位3000余户次，依法查处案件118起，结案105起，罚没金额29.03万余元。

（一）公共场所卫生监督2018年，监督检查公共场所单位共计1500余户次，检查覆盖率100%。

全年开展公共场所卫生监督专项检查6项，依法查处案件73起，罚没金额12.51万元。

（二）医疗服务卫生监督2018年，监督检查医疗机构共计978户次，检查覆盖率100%，建立非法行医哨点202个，全年开展医疗服务监督专项检查15项，依法查处案件34起，罚没金额13.31万余元，对17名医师开展不良执业记分共59分，对11家医疗机构实施记分40分。

（三）职业与放射卫生监督2018年，区共有职业健康检查机构3家、职业病诊断机构3家，放射技术服务机构1家，区发证放射诊疗单位79家。

监督检查138户次，开展放射卫生监督专项检查1项，依法查处案件5起，罚没金额1.88万余元。

（四）学校卫生监督2018年，区共有学校86所，监督检查单位共计269户次，检查覆盖率100%，开展专项检查2项，86所学校均建立了突发公共卫生事件预案。

（五）传染病防治和消毒产品卫生监督2018年，监督检查162户次，开展传染病防治和消毒产品专项检查2项，抽检样品186件，合格186件，合格率100%。

2018年度依法查处案件6起，罚没金额1.33万元。

（六）生活饮用水卫生监督2018年，全区居民小区生活饮用水二次供水单位共136个。

抽查10个居民生活饮用水二次供水点，监督抽检30件样品，合格率100％。

（七）许可审批2018年，发放公共场所、放射诊疗新证233家，延续246家，变更39家，注销63家。

八、计划生育（一）全面两孩政策2018年全区共办理生育登记5598件，办理再生育审批67件。

全面两孩政策实施平稳有序。

（二）流动人口计划生育基本公共服务均等化2018年，全区为流动人口办理生育服务登记1800人次，为流入已婚育龄妇女提供免费计划生育基本公共服务（技术）2312人次。

（三）计划生育惠民政策2018年，姑苏区共办理生育登记5598件，全面两孩政策实施平稳有序，政策效应持续显现。

依法行政，全面落实计划生育利益导向机制，为7395位企业退休（到龄）人员发放一次性奖励金共计2662.20万元，为3537位无业人员发放独生子女父母奖励金10.611万元，为3681人发放农村计划生育奖励金339.004万元，为2603人发放计划生育特别扶助金1851.62万余元，为369户计划生育困难家庭发放公益金80.7万元。