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医院清洁消毒灭菌 ppt课件
医院清洁消毒灭菌
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概念
清洁:去除物体表面有机物、无机物和可 见污染物的过程。
消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物, 使其达到无害化的处理。
灭菌:杀灭或清除医疗器械、器具和物品上 一切微生物的处理。
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
低效消毒剂:氯已定、新洁尔灭。
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物体表面与地面的清洁消毒
无明显污染---采用湿式清洁。 有血液、体液明显污染--先吸湿--再清洁--消毒。 感染高风险的部门如手术室、导管室、ICU、新生儿
室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、 急诊科等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁 、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污与消毒 ,地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭 ,作用30min,物体表面消毒方法同地面。
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职业防护——分级防护
一般防护(基本防护):适用于在医院传染病区、发热门(急)诊
以外的从事诊疗工作的医护技人员。
防护配备:工作服、口罩、帽子。 一级防护(加强防护):适用于接触血液、体液、排泄物、分泌物
等污染物操作时的医务人员;进入传染病区的医务人员;传染病流行的发 热门(急)诊的医务人员。
防护配备:在基本防护的基础上根据诊疗危险程度,使用手 套、隔离衣、护目镜、面罩、鞋套。 二级防护(严密防护):适用于进入甲型H1N1流感留观室、隔离
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多重耐药菌预防与控制
目标监测多重耐药菌: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE) 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB) 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) 多重耐药结核分枝杆菌
❖
触
的
器械
仪器
固定专用
患者
环境
空气、物表
消毒液擦拭 500mg/L
1次/日
物 体 表 面、
拖抹 设
布布 备
防护用品
诊疗处置
固定 设 用后消毒悬挂施
干ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 表
可能接触血液体液时戴手套; 预计与病人或其环境如床栏杆
有明显接触时,需要加穿隔离衣。
先处置普通患者,
最后处置多重耐药菌者
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床边换药
面
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预防与控制多重耐药菌措施
加强医务人员的手卫生。 严格实施隔离措施。 遵守无菌技术操作规程。 加强清洁和消毒工作。
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预防和控制多重耐药菌的院内传播 ❖
患者
单
床
间
边
隔离
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两床间的距离应达1.2M以上,以减少患者间的传播
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者
经
预防和控制多重耐药菌的院内传播 常
接
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
医疗物品的分类及消毒灭菌
高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管 系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮 肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极 高感染风险。必须灭菌。
中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人 体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破 损黏膜的物品。应达到中水平以上消毒。
低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触 的器材。宜采用低水平消毒方法,或作清洁处理。
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医院常用消毒剂
高效消毒剂:戊二醛、过氧乙酸、含氯消 毒剂、碘酊。
中效消毒剂:碘伏、酒精、醇类和氯已定 的复方、醇类与季铵盐类化合物的复方。
病房的医务人员。
防护配备:在加强防护的基础上穿防护服、胶鞋。 禁止穿工作服进食堂!!!
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职业暴露分级
一级暴露:暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜,量小且时间较短。
二级暴露:暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜,量大且时间较长,或暴露源刺伤或割 伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤。
三级暴露:暴露源刺伤或割伤皮肤为深度伤 口或割伤物有明显可见的血液。
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清洁用品的消毒
擦拭布巾 清洗干净,在250mg/L有效氯 消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥 备用。
地巾 清洗干净,在500mg/L有效氯消 毒剂中浸泡30min,冲净消毒液悬挂晾干 备用。
注意事项 布巾、地巾应分区使用
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空气净化方法
通风(自然通风、机械通风) 集中空调通风系统 空气洁净技术 紫外线消毒 循环风紫外线空气消毒器 静电吸附式空气消毒器
预防和控制多重耐药菌的院内传播
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患者
护士电话通知、医师在检查单上标注
接诊科室在患者离开后,及时消毒患者接触的物表
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多部门协作管理多重耐药菌
各临床科室和医技科室 检验科 药剂科 医务处 护理部 院感办 总务科
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谢谢各位对院感工作的支持 您们辛苦了!
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