第一章资料收集与护理会谈一、填空题1.提问的方式包括:、、、。
2.问诊的一般项目除患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、职业、宗教信仰外,还应包括:、、、。
6.问诊的内容,除一般项目和主诉外,包括、、、、。
7.问诊主要影响因素包括:、、、、。
二、名词解释1.症状2.体征3.主诉4.现病史三、问答题1.学习健康评估的意义有哪些?2.正式会谈包括哪几个阶段?3.如何写好主诉?4.请说出护理会谈的注意事项?第二章症状评估一、填空题1.通常,发热按病因可分为发热与发热;引起发热的致热原可分为致热原和致热原。
2.临床上常见的热型有:、、、、。
3.疼痛按发生部位及传导途径不同,分为:、、、、。
4.肺源性呼吸困难有:、、。
5.脓性痰静置后分为三层:上层为、中层为、下层为。
6.咯血最需与鉴别。
二者的血液均从口排出,但后者出血方式为。
7.发绀的病因分为:和8.腹泻按发生机制分为:、、、、。
9.便秘按部位和机制分为:便秘和便秘。
10.便血一般提示出血。
即指屈氏韧带以下的、、、和等部位的出血。
11. 按黄疸发生机制,临床将黄疸分为:、、。
12.脑功能障碍的非感染因素包括:、、、13.意识障碍按其程度可分为:、、。
二、名词解释1.稽留热2.牵涉痛3.呼吸困难4.心源性哮喘5.咯血6.发绀7.心悸 .8.呕血9.水肿10.黄疸11.惊厥12.深昏迷三、问答题1.阐述发热的护理评估要点?2.简述左心功能不全致的心源性呼吸困难的发生机制和临床特点?3.咯血的原因有哪些?4.怎样鉴别中心性和周围性发绀?5.怎样鉴别肾源性水肿和心源性水肿?第三章体征评估一、填空题1.体检的基本方法有________、________、________、________、________5种。
2.生命体征包括________、________、________、________。
3.成人呼吸超过________称呼吸过速,少于________称呼吸过缓。
4.意识障碍按程度分为________、________、________、________。
5.低热是指口温为______℃;中热为_______℃;高热为_______℃;超高热为_______℃。
6.还原血红蛋白超过________时易出现紫绀。
7.常见的异常脉搏有________、________、________、________。
8.临床上将患者的体位分为________、________、________。
9.正常人胸廓前后径与横径之比常为________。
10.蜘蛛痣多见________分布区域内。
11.大叶性肺炎病变处语颤________,叩诊________,听诊________、________。
12.正常成人心尖搏动位置在________。
13.心房纤颤时,听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。
14.常见的异常胸廓有________、________、________。
15.肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。
16.心脏听诊内容包括________、________、________、________、________。
17.分析心脏杂音的要点是________、________、________、________、________。
18.心脏各瓣膜的听诊部位是:二尖瓣区________;三尖瓣区________;主动脉瓣区________;肺动脉瓣区________;主动脉瓣第二听诊区________。
19.第一心音最响部位在________,与心尖搏动________出现。
20.第二心音最响部位在________,在心尖搏动________出现。
21.腹部触诊内容包括________、________、________、________、________、________等。
22.触及肝脏时应注意其________、________、________、________、________。
23.脾脏肿大的程度分为:轻度肿大即________;中度肿大________;高度肿大________。
24.正常人肠鸣音每分钟________;若每分钟超过________称肠鸣音亢进;若________未听到1次,,称肠鸣音消失。
25.第一心音与第二心音之间的杂音称________杂音;第二心音与下一心动周期的第一心音之间的杂音称________杂音;从收缩期一起延续到舒张期的杂音称______杂音;同一部位收缩期与舒张期分别出现的杂音称________杂音。
26.移动性浊音阳性,提示腹腔内游离液体在________以上。
27.生理性浅反射包括________、________、________。
28.脑膜刺激征包括________、________、________。
二、名词解释1.脉搏短绌2.水冲脉3.Biot呼吸4.Cheyne-Stokes呼吸5.急性面容6.二尖瓣面容7.被动体位8.端坐呼吸9.强迫体位10.杵状指(趾)11.蜘蛛痣12.“三凹征”13.颈静脉怒张14.桶状胸15.胸膜摩擦音16.奔马律17.心脏震颤18.周围血管征19.板状腹20.反跳病21.移动性浊音22.舟状腹23.震水音24.肝颈静脉回流征25.交替脉26.脑膜刺激征27.巴彬斯基征28.深反射三、简答题1.颈部可有哪些异常表现?见于哪些疾病?2.病理性呼吸音的常见原因有哪些?3.简述昏迷与昏睡的区别。
4.简述大叶性肺炎与胸腔积液在视诊、触诊、叩诊、听诊上的异同点。
5.第一心音与第二心音如何区别?6.功能性杂音与器质性杂音如何鉴别?7.试述心脏杂音形成的原理。
8.说出正常人心尖搏动的位置,哪些疾病可使心尖搏动移位?9.肝颈静脉回流征阳性与腹壁静脉曲张各提示有何病变?10.触诊腹部当触及包块时,应注意些什么?11.大量腹水患者在物理检查时有哪些体征?12.肠鸣音亢进和消失各有何临床意义?13.急性弥漫性腹膜炎病人在腹部检查时有何发现?14.何谓罗音?有何特点和临床意义?15.何谓杵状指(趾)?常见于哪些疾病?第四章功能性健康形态评估一、填空题1.世界卫生组织对健康的定义包括____、____、____。
2.健康评估应包括____、____和____评估。
3.临床上收集的护理评估资料一般采用____分类法进行分类。
4.评估功能性健康型态的常用方法有____、____、____等。
5.在健康感知与健康管理型态评估中,会谈内容应包括____、____、____、____等。
6.营养与代谢型态主要包括____、____、____、____等功能相互关联的四个方面。
7.排尿异常包括____、____、____、____、____、____等。
8.尿失禁按发生机制可分为____、____、____、____四类。
9.自理能力根据完成相应动作的自理程度分为5级。
0级指____,四级指____。
10.巴氏量表用来评估个体的____能力。
11.为了解个体的睡眠情况,会谈内容应包括____、____、____、____等。
12.按照Rosenberg的分类法,自我概念可分为____、____、____三类。
13.护理专业中的自我概念主要由____、____、____、____四部分组成。
14.凡使人提高工作技能,增强体力和精力的情绪情感称为____;反之称为____。
15.最常见也最需要护理干预的负性情绪是____和____。
16.角色可分三类,分别是____、____、____。
儿童属于____。
17.病人角色适应不良的常见类型有____、____、____、____、____。
18.家庭功能包括____、____、____、____、____五个方面。
19.家庭内主要压力源有____、____、____、____等。
20.压力源按来源可分为____、____、____、____四种。
疾病属于____压力源。
21.压力源按性质可分为____、____、____三种。
22.压力源所致的生理反应可分为____、____、____三期。
23.影响有效应对的因素有____、____、____、____、等。
24.文化主要由____、____、____三大要素构成。
25.文化的特性有____、____、____、____、_____等。
二、名词解释1.保持健康能力改变2.氮平衡3.压力性尿失禁4.活动耐力5.躯体移动障碍6.睡眠型态紊乱7.定向力8.思维过程异常9.自我概念10.自我形象紊乱11.角色适应不良12.家庭角色结构13.角色紊乱14.性道德15.压力16.个人应对无效17.精神困扰三、问答题1.列出Gordon提出的11类功能性健康型态。
2.说出健康感知与健康管理的评估要点。
3.简述影响营养与代谢的因素。
4.说出营养与代谢型态的评估要点。
5.描述排泄型态的评估内容。
6.常见的影响活动与运动的疾病有哪些?。
7.说出认知与感知型态的评估要点。
8.如何评估定向力?9.简述评估自我概念的注意事项。
10.简述病人角色的权利和义务。
11.说出角色与关系型态的评估要点。
12.有效应对的评价标准有哪些?13.说出压力与应对的评估要点。
14.谈谈个体的价值观与健康的关系。
试述文化评估在健康评估中的作用。
第五章心电图一、填空题1.X线的特性有_______、_______、_______、_______。
2.常用于胃肠道检查的造影剂是_______。
3.肺部基本病变包括:_______、_______、_______、_______、_______、_______。
4.支气管不完全阻塞的X线表现主要是_______、支气管完全阻塞的表现主要是_______。
5.影响心脏、大血管的生理因素有:_______、_______、_______、_______、_______。
6.左心房增大时在后前位上右心缘可出现_______阴影,左心缘出现_______弧段。
7.胃肠功能性改变包括_______、_______、_______和_______等。
8.食管癌按其病理形态分为_______、_______和_______三型。
9.静脉肾盂造影注射造影剂1—2分钟_______显影,2—3分钟后_______开始显影,15—30分钟_______显影最浓。
10.关节强直分为_______和_______两种。
11.关节退行性变为_______发生变性,坏死,并逐渐为_______组织所代替。
12.CT图象以不同的_______来表示,反映器官和组织的_______以及对X线的_______。