脑血栓的早期症状
作者:武燕萍脑血栓患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。
常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。
多数病人意识消除或轻度障碍。
面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
诱发因素
1、中断药物治疗:脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化。
在血栓消退后脑动脉硬化并未消退,脑血栓仍然可能重新形成。
因此,不能中断治疗动脉硬化的药物。
2、降压过度:降压过度是诱发脑血栓的重要原因。
因此,必须正确应用降压药。
用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。
3、劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑血栓的形成。
4、生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑血栓复发的诱因之一。
5、嗜烟:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。
6、酗酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。
据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
7、暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑血栓的重要诱因。
8、受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑血栓。
9、高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易导致脑血栓复发。
10、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘稠度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑血栓复发,病人及其家属应对此提高警惕,若出现脱水倾向应及早治疗。
患过脑血栓的病人,应避免上述诱因,平时适当做一些体力活动,定期复查,预防该病的复发。
易患人群
1.首先是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。
2.患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病。
3.患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。
4.患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。
5.曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。
6.血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人。
7.经常发生头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟
酒嗜好的中老年人。
发病前兆
1.突然发生眩晕。
眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。
此外,在疲劳、洗澡后也易发生。
特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
2.突然发生剧烈头痛。
任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。
如有上述脑血栓的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。
3.步态异常。
步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。
如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号。
4.哈欠不断。
患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。
5.高血压病人的鼻出血。
这是值得引起注意的一种危险信号。
数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。
6.血压异常。
血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
7.其他先兆症状。
除上述脑血栓的前兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。
摘自北京德胜门中医院第234期期刊。