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病理学-动脉粥样硬化症(中部分)


正常脑基底动脉环 (Willis环)
基底动脉环硬化
脑萎缩
大脑基底部动 脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化 ( 动脉粥样硬化性固缩肾) 部位:肾动脉开口处 病变:肾动脉狭窄——顽固性肾血管性高血压 合并血栓形成 肾梗死 机化瘢痕 冠状动脉粥样硬化 (详见后述) 四肢动脉粥样硬化
足 干 性 坏 疽
动脉瘤形成
粥样溃疡形成
血栓形成
主动脉粥样硬化(钙化)
(四)重要器官的动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化 部位:主动脉后壁、分支开口处(腹主动脉
胸主动脉、主动脉弓、升主动脉) 病变:一般不引起症状
严重
破裂
主动脉瘤及夹层动脉瘤形成 致命性大出血
主动脉粥样硬化
夹层动脉瘤
脑动脉粥样硬化 部位:病变主要累及大脑中血
3、粥样斑块期(atheromatous plaque)或粥瘤(atheroma)
肉眼观:灰黄色隆起斑块,大小不一。切面 厚的白色纤维帽,下为黄色粥糜物。 纤维帽 镜下观: 深层:主要坏死物质及胆固醇结晶 边缘及其底部
粥样斑块形成
镜下观
胆固醇结晶 坏死物质
4、复合性病变(继发性改变) 1)粥样溃疡形成 栓塞 2)血栓形成 3)斑块内出血 4)钙化 5)动脉瘤形成
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