是通过各种感觉器官从丰富的环境 中选择性地取得信息的能力的发育，对 其他能区的发育起重要促进作用。
视
觉
vision
新生儿
视觉最佳焦距15～20cm
3-４月
6-9月 6岁
头眼协调好
深度视觉发育 深度视觉充分发育
视觉发育的关键期在3月-6岁
听 觉
audition
新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源，
2岁
叠纸
2-3.5岁
搭桥
精细运动发育
三玩手 五抓 七换手 九月对指 一岁乱画 二岁折纸 三岁搭桥
语言的发育
语言发育阶段
1-6月
7-11月
发单音和单音节
发重复音节
10-13月 喊:“妈妈” 1-3岁 4-5岁 说单词、短句和唱短歌谣 说复合句和背儿歌
7-24月 语言理解的关键期 2-3岁 语言表达的关键期
生殖系统发育
胚胎期 性器官成形
青春期 性腺、性器官发育，第二性征出现 生殖功能成熟
体格生长的评价
方法
P50th
百分位法 P3rd
P97th
均值离差法 -2SD
+2SD
等级法
三分法 五分法
下
（异常）
结果表示
中 中下
-2SD -1SD
上
(异常）
下
（异常）
中
中上
1SD 2SD
上
（异常）
均值离差法
百分位法
辨音量、音调音色、语音和非
语音。
3-4月 头可转向声源，听悦耳声微笑
8月 能确定声源，对语气敏感
3岁
能清楚分辨e和er声
皮肤感觉发育
触觉
新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足
底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体;
痛 觉
新生儿痛觉已存在，但因神经纤维 髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后 才逐渐敏锐。
由上而下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂
个体差异
因不同的遗传潜力，每个个体 的生长“轨道”不会完全相同。
影响儿童生长发育的因素
遗传因素
如智力、个性、遗传性疾病等
环境因素
文化背景、教养态度、
家庭及社会影响、疾病、营养等
第6版
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
生长发育的个体差异 儿童生长发 育虽按一定总规律发展，但在一定 范围内受遗传、环境的影响，存在 着相当大的个体差异，每个人生长 的“轨道”不会完全相同。因此， 儿童的生长发育水平有一定的正常 范围，所谓的正常值不是绝对的， 评价时必须考虑个体的不同影响的 因素，才能作出正确的判断。
生长发育一般规律
≥3岁
坐位量 --坐高
头围
年龄
出生
3月 12月 24月 5岁
head circumference
反映脑和颅骨的发育
实际头围（cm） 增长（cm）
34
40
46
6/(0-3月) 6/(3-12月)
48
50
2/(1-2岁)
2
15岁
53-54
3-4
胸围 chest circumference
代表肺和胸廓的发育
关键年龄 出生时 实际胸围（cm） 与头围比较（cm） 32 <1-2
1岁
>1岁
46
头围+（年龄-1）
约相等
>（年龄-1）
上臂围 upper arm circumference
代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪 ＜ 1岁 1～５岁 增长迅速 １～２cm
身体比例与匀称性
proportion of body
3 生长发育的一般规律
遵循由上到下、由近到远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂的规律。如 出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬 胸，再会坐、立、行(从上到下)；从臂到 手，从腿到脚的活动(近到远)；从全掌抓 握到手指拾取(从粗到细)；先画直线后画 圈、图形(简单到复杂)；先会看、听、感 觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、 分析、判断(低级到高级)。
头与身长比例
随年龄而变化
体型匀称
身高的体重增长范围
身材匀称
坐高与身高比例
青春期体格生长
第二生长高峰 身高、体重增长迅速，性别差异 其它变化
内脏器官增长，成人脸型
体型变化
女孩 臀部、髂骨下脂肪堆积 男孩 肩宽、下肢长、肌肉发育
与体格发育有关的
其它系统发育
骨胳发育
头颅骨发育
脊柱发育 长骨发育
牙齿发育 脂肪组织和肌肉发育 生殖系统发育
出生时体重＋月龄×0.7
7～12月龄体重（kg）
6＋月龄×0.25
2岁-青春前期体重估计公式（kg）
年龄×２+7(或８)
身高 Standing height
代表头部、脊柱和下肢的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
≥ 3岁
立位测 ---身高
关键年龄
出生
3月
实际长度
50cm
61~62cm 75cm 85cm
第6版
味
觉
taste
出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。 4～５月的婴儿对食物的微小改变已很 敏感，为味觉发育关键期。
嗅
觉
olfaction
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育
成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在3～ 4月分辨愉快与不愉快气味。
运动发育
Moving development
大运动发育
儿童生长发育规律
生长
Growth
指各器官、系统、身体的长大，形
态的变化。有相应的测量值，即有量的
变化。
发育
Development
指细胞、组织、器官功能的分化 与成熟，是机体质的变化，包括情感
-心理的发育成熟过程。
体格生长发育及评价
青春前期体格生长
常用指标
体重
身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围等
对某单项体格生长指标定期连续测
量,纵向观察各指标的增长值,并与人群
生长参数对照,可及时早期发现和干预
个体的生长偏离。
匀称度
评价个体各体格生长指标之间关系
体型匀称 身材匀称
身高的体重 坐高与身高比值
儿童神经心理发育
感知觉发育 运动发育 语言发育 心理行为发育
感知觉发育
Sensory and Perceptual Development
心理行为的发育
3-4月
逗笑
7-8月
怕生
9-12月
做再见
10-14月
示需要
1.5-2.5岁
交往游戏
社会活动能力的发育
三笑 六认生 九月做再见 一岁示需要 三岁做游戏
生长发育的总规律及影响因素
1 生长发育是连续的、有阶段性的过程。
生长发育在整个儿童时期不断进行， 但各年龄阶段生长发育有一定的特点， 不同年龄阶段生长速度不同。
X
p3rd p25th
p50th
p75th p97th
生 长 曲 线
评价内容
发育水平 Development level 生长速度 Growth velocity 匀称度 Proportion of body
发育水平
将特定时间，某一单项体格生长指
标与同性别、同年龄人群相应参数进行
横向比较。
生长速度体重Weight器官、系统、体液的综合重量
反映儿童生长与营养状况的灵敏指标
关键 年龄
出生
3月 12月 24月
实际体重 体重增加 与出生时 (kg) （kg） 比较(倍)
3
6± 9± 12± 3/(0-3月)
1
2 3
3/(3-12月) 3/(1-2岁)
2kg/年
>2岁至青春前期
体重公式
＜６月体重（kg）
牙齿的发育
人一生有两副牙齿
乳牙(共20个）
恒牙(共32个）
乳牙萌出
4～10个月 2.5岁出齐
恒牙萌出
6岁 萌出第1恒牙 按乳牙萌出先后
7～8岁
脱落代之以恒牙
12岁 萌出第2 磨牙
18岁以后
20～30岁
第3磨牙（智齿）
出齐
脂肪组织和肌肉发育
脂肪
肌肉
两次高峰，第二次有性别差异
生后逐渐增多，有性别差异
2 各系统器官生长发育不平衡
人体各器官系统的发育顺序遵循 一定规律。如神经系统发育较早， 脑在生后2年发育较快；淋巴系统在 儿童期迅速生长，于青春期前达高 峰，以后逐渐下降；生殖系统发育 较晚。其它系统如心、肝、肾、肌 肉的发育基本与体格生长相平行。 这种各系统发育速度的不同与其在 不同年龄的生理功能有关。
2~3月 抬头
4-5月
翻身
6月
双手向前支撑坐
8-9月 用上肢拖着身体 向前爬
9-12月
独站片刻
1岁
独走几步
1.5-2岁
跑
3-4.5岁
独足跳
大运动发育
二抬 十站
四翻
六坐
周岁走
二岁跑
八爬
三岁跳
精细运动发育
3-4月
吃/玩手
5-6月
伸手抓物
6-8月 物体换手