饮食习惯、激素水平、肥胖等
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治疗方式
经腹胆囊切除？ 腹腔镜下胆囊切除除术？ 体外（冲击波）震波碎石？ 排石药物？ 针灸治疗？
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胆囊的生理功能
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中国外科之父裘法祖观点
重视胆囊的功能！ 发挥胆囊的作用！ 保护胆囊的存在！
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相关文献
腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的比较 刘健辉 《中国内镜杂志》 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石疗效分析 宋文渊 《中国现代普通外科进展》 二孔法腹腔镜辅助胆道镜腹腔外保胆取石术治疗胆囊结石 的临床应用 王建国 《中华腔镜外科杂志电子版》 腹腔镜辅助纤维胆道镜保胆取石128例临床分析 周明忠 全国第二届内镜微创保胆学术大会
ห้องสมุดไป่ตู้14
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手术步骤
腹腔穿刺，两孔 A(观察孔) ：脐上缘 B(主操作孔)：胆囊在 体表的投影
B
A
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建立气腹: 將气腹针插入腹腔，然后 冲入二氧化碳制造气腹
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将胆囊提拉至切口，切 开胆囊，进行探查
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三通道硬质胆囊镜
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谢谢！
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保胆手术正式编入教科书
“内镜微创保胆技术”正 式写入张阳德教授主编 的外科学教科书“外科 学总论”。
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禁忌症
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机组
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打结钳
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直角钳
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正确连接各种仪 器部件、导线， 接通电源，用一 次性钻套将摄像 头装入，连接好 摄像机。调节光 源亮度，保持亮 度适
感谢您的观看！
Thank you
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腹腔镜下保胆取石术
手术室 许慧娟 2017-05-25
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概述
随着生活水平的提高，胆囊结石临床的 常见病，其发病率为1%~3%，其中 15%~20%的病人有症状，发病率呈 逐年上升趋势。
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胆囊结石形成原因
胆囊结石的成因复杂，目前多认为胆汁 中胆固醇过饱和，析出固态的胆固醇 进而形成胆固醇结石。