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二尖瓣疾病的超声诊断.ppt
二尖瓣装置-维持正常二尖瓣功能
瓣环 瓣叶:前叶和后叶 腱索 乳头肌:前外侧乳头肌和后内侧乳头肌,两组乳头肌似手指状从左心室心肌发出,左心室收缩时乳来自肌与临近的左心室心肌呈协调性运动。
乳头肌
二尖瓣运动的M型模式及其与血流运动学的关系 正常二尖瓣运动前叶——M型
后叶——W型
开放运动出现两峰 E峰:快速充盈期 A峰:心房收缩期
二尖瓣形态可出现多种异常,如瓣 叶冗长,瓣叶体部穿孔,出现皱褶或 黏液样变,多发生于二尖瓣前叶。
二尖瓣黏液样变
二尖瓣冗长
瓣叶快速充盈期分开。
左室内涡流使二尖瓣部分关闭。
心房收缩期二尖瓣重新分开。
左室收缩期使二尖瓣关闭。
二尖瓣单组乳头肌
可为单发,也可为其它复杂畸形的 组成部分,二尖瓣前后叶的腱索均附 着在同一组乳头肌上,二尖瓣叶开放 受限,开放时形似伞形,也称降落伞 型二尖瓣。
二尖瓣腱索断裂
二尖瓣形态异常