免吸食烟酒咖啡及高脂、高糖，禁食12h小时以上。
（2）样本采集：上午7-9时空腹抽血较适宜，采血量3ml。 （3）注意事项：1h内室温送检，无法及时送检，室温放置不超
过4小时，4摄氏度保存不超过8h。
血糖
（1）患者准备：采血前24h内应避免剧烈运动和情绪激动，避

免吸食烟酒咖啡及高脂、高糖，停用一些可能影响检查结果的药
寒战时。对已用药物而病情不允许停药的患者，也应在下一次用
药前采血 （2）采血量：5-10ml。
（3）注意事项：室温立即送检，切勿冷藏。
痰培养
（1）采集样本：
①自然咳痰法：尽量在使用抗菌药之前，时间以清晨为好，用
清水漱口数次或用生理盐水漱口或刷牙，用力从气管深部咳出痰液。 ②雾化吸入法：雾化吸入加温至45摄氏度的100g/L氯化钠水溶
用无菌拭子采集。
（3）采集量：＞1ml （4）注意事项： 室温2h送检，无法及时送检，室温保存不超过24h.
凝血试验、D-二聚体
（1）患者准备：①避免试验肝素、口服抗凝剂，以免影响结果； ②实验前12小时禁食大量高脂食物，避免脂血。
（2）样本采集：真空管内负压耗尽时.
（3）注意事项：①静脉采血要一针见血，尽量减少组织液和气 泡混入；②血液与抗凝剂颠倒混匀3-4次，避免强力震荡溶血.
血液流变学
（1）患者准备：空腹，避免过度活动和进食油脂。
（3）采集量：5-10ml （4）注意事项： 及时送检，无法及时送检，保存在4-8摄氏度冰箱，
时间不超过8h.
脓液、创伤分泌物培养
（1）采集时间：采集前3天全身或局部停药抗生素。
（2）采集：①用无菌生理盐水清洗脓液及病灶的杂菌，再采集标本
②一般用棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物； ③脓液标本以无菌注射器抽取为好，也可于切开脓肿处
(7)氟化钠 (6)血常规
3、技术要点
（1）在穿刺部位上方4-7厘米处扎压脉带，嘱受检者握紧拳头， 使静脉充盈。
（2）消毒、
（3）穿刺，拔出针头后，嘱受检者按压3-5分钟。 （4）注意事项：①采血前休息10分钟，一般采用卧位或坐位抽血。 ②输液时应在输液的另一侧手臂抽血。 ③压脉带的使用不要超过1分钟。
（1）患者准备：无特殊要求。
（2）样本采集：一般通常采用自然排除的粪便，无粪便排出而 又必须检查时，可经肛门指诊或采便管拭取样本。应留取新鲜标 本，不得混有其他的成分，不能用有吸水性的材料留取，用一次 性的大便杯。 （3）注意事项：采集后1h内送检。
尿液常规、尿液找霉菌、尿本周氏蛋白
（1）患者准备：女性患者应避开月经期。
（2）样本采集：上午11时到下午8时为生理高峰期，应在上午 11时前采集. （3）注意事项：血液与抗凝剂颠倒混匀8次，避免凝集。
血 沉
（1）患者准备：清晨、空腹、安静状态下取血。
（2）样本采集：抗凝剂与血液比例为1：4。 （3）注意事项：血液与抗凝剂颠倒混匀8次，避免强力震荡溶 血.
大便常规、隐血试验及霉菌样本、
标本采集流程
内分泌科 曾艳丽
目
一、静脉血采集方法
录
二、动脉血采集方法
三、血液体液样本采集
四、生化样本采集
一、静脉血采集方法
1、选择血管：肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉
2、采集静脉血顺序：
(1)血培养
(2)黄色管、红色管
(3)血凝管
(4)血沉管
(5)肝素钠
温馨提示： 在病人回血不好的情况 下，可将血凝管和血沉管在 血清管之前采集
24h尿蛋白定量
①备好容器，贴好标签，注明采集的起止时间。
②嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，第
一次尿时即
应加防腐剂甲苯5ml，使之与尿液混合，防止尿变质，至次晨7 时排尽最后1次尿混匀，量24h尿液全部总量及记录，混匀后取
5ml送检。
③可用于肾早期损害和尿液电解质检测。
甲状腺功能全套
不需要强调禁食
液后咳痰。
③难于自然咳痰者，用无菌吸痰管抽取气管深部分泌物。 （2）采血量：≥1ml
（3）注意事项：2h室温送检，无法及时送检，保存在4摄氏度冰箱，
时间不超过24h.
尿培养
（1）采集时间：尽量在使用抗菌药之前，对已用抗生素，至少停药3
天以上采能进行尿培养。
（2）采集：①清洁中段尿 ②导尿管导尿法
③膀胱穿刺法
二、动脉血采集方法
1、选择血管：股动脉、肱动脉、桡动脉
2、技术要点 （1）消毒 （2）选择动脉搏动最强处穿刺。 （3）采集动脉血1.5-2.0ml,拔出针头，按压5-10分钟。 （4）注意事项：①取血前应平躺3-5分钟。 ②如果增加氧流量或改变吸氧的模式，取样前至 少要等20分钟。 ③立即送检。
物，特别是抽血前禁用降糖药物，禁食12h小时以上。 （2）样本采集：上午7-9时空腹抽血较适宜，采血量2ml。
（3）注意事项：室温立即送检，无法及时送检，血浆分离出采
血试管，室温放置不超过4小时，4摄氏度保存不超过8h。
OGTT
(1)早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于 250-300ml水内的无水葡萄糖75克。 (2)试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床 (3)从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时取血 （用于诊断可仅取空腹及2小时血） (4)试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克 (5)试验前停用影响OGTT的药物。 (6)立即或尽早分离血浆及测定血糖（不应超过3小时）
（2）样本采集：患者自行留取晨尿或随机尿的中段部分，约 50ml. （3）注意事项：采集后1h内送检。
四、生化样本采集
肝功、血脂、肾功、电解质 血糖
OGTT
24h尿蛋白定量 甲状腺功能全套 皮质醇浓度
肝功、血脂、肾功、电解质检查
（1）患者准备：采血前24h内应避免剧烈运动和情绪激动，避
皮质醇浓度检测
（1）采集时间：早上7：00—9：00、下午3：00—5：00、午 夜12：00三个时间段采血。 （2）注意事项：2h室温送检，无法及时送检，分离血清4摄 氏度保存不超过48h。
五、微生物样本采集
血培养 痰培养
尿培养
脓液、创伤分泌物培养
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血培养
（1）采血时间：尽量在使用抗菌药之前，发热初期体温高峰或
三、血液体液样本采集
血常规、网织红细胞计数 凝血试验、D-二聚体 血液流变学 血沉、 大便常规、隐血试验及霉菌样本 尿液常规、尿液找霉菌、尿本周氏蛋白
血常规、网织红细胞计数
（1）患者准备：避免剧烈活动，休息15分钟后进行采血。 （2）样本采集：采集量为2ml.
（3）注意事项：血液与抗凝剂颠倒混匀8次，避免强力震荡溶血.