布氏姜片吸虫日本血吸虫
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三. 致病 Pathogenesis
主要致病机制：
1、吸盘肌肉发达，吸附力强，对宿主肠道的机械性损伤 2、虫体的代谢产物和死亡虫体分解产物所造成的化学损害 3、虫体摄取营养，并遮盖肠黏膜，影响肠道吸收和消化 4、大量感染，可出现并发症及异位寄生
临床表现
1、轻型 可无症状，粪便性状正常，粪便中虫卵数较少 2、中型 以消化道症状为主。粪便中虫卵数较多 3、重型 表现为营养不良及消化功能紊乱
弯曲，分布虫体两侧。 4. 生殖系统 高度分支的一对睾丸，
子宫、卵巢、卵黄腺。
（二） 虫卵 egg 淡黄色，椭圆形，卵盖不明显，卵内
含一个卵细胞和多个卵黄细胞。
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二. 生活史 life cycle
egg（卵）入水3~7周 miracidium（毛蚴） 扁卷螺
同体或异体受精
sporocyst（胞蚴）
2000多年的历史 20世纪50年代初，流行与沿长
江流域的12省、区、市，1亿人 口受威胁，1160万人受感染
7个省仍有血吸虫病流行
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2004年2月，国务院成立了血吸 虫病防治工作领导小组
● 由国务院副总理吴仪任组长。 ● 强调要抓住源头，综合治理，依靠科技进步，加
快防治药品开发，增加药品产量，提高药品质 量，为人民群众提供高效、低毒、廉价的防治 药物，坚决遏制血吸虫病疫情回升势头。
（二） 虫卵 egg
1. 椭圆形，淡黄色。 2. 卵壳薄，无卵盖，卵壳－侧
有一侧棘（lateral spine）。 3. 内含1个毛蚴。
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二. 生活史 life cycle
成虫（人或哺乳动物的肠系膜静脉） 随粪便排出
童虫 钻入皮肤
尾蚴
产卵
虫卵入水
尾蚴逸出
钉螺
子胞蚴
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adult（成虫）
redia（母雷蚴、子雷蚴）
经口
metacercaria（囊蚴）附着于水生植物或光滑物体表面结囊 cercaria（尾蚴）
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生活史要点
1. 终宿主 人 成虫寄生部位 小肠
2. 保虫宿主 猪 3. 中间宿主 扁卷螺 4.水生植物媒介 荸荠、菱角、茭白
5. 感染阶段和感染方式 囊蚴、 经口
毛蚴
母胞蚴
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（人或哺乳动物的肠系膜静脉）
成虫
产卵
肺 左心 肠系膜A 肠系膜V 门静脉
沉着在肝脏
右心
肠壁（嗜酸性脓肿）
静脉、淋巴
童虫 尾蚴钻入皮肤
肠腔 随粪便排出
虫卵入水
尾蚴逸出
尾蚴
母胞蚴
子胞蚴 （钉螺）
毛蚴
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生活史要点
1. 终宿主 人 2. 保虫宿主
牛、羊、鼠等哺乳动物。
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六. 防治原则 Control and treatment
（一） 治疗病人、病猪 常用药物有吡喹酮、槟榔。 （二） 改变不良的饮食习惯、不喝生水、不生食水生果品。 （三）消灭中间宿主 （四）加强粪便管理
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血吸虫病（Schisosomiasis）是由血吸虫的成虫 寄生于人体所引起的地方性疾病，主要流行于亚、非、 拉美的73个国家，患病人数约2亿左右。在人体寄生 的血吸虫主要有日本血吸虫 （Schistosoma japonicum）、埃及血吸虫 （Schistosoma haematobium）、曼氏血吸虫 （Schistosoma mansoni）、湄公血吸虫 （Schistosoma mekongi）、间插血吸虫 （Schistosoma intercalatum），在我国仅有日本 血吸虫流行，故在我国可简称血吸虫。血吸虫成虫寄 生在人体的肠系膜静脉， 可引起血吸虫病 （Schistosomiasis）。
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布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
布氏姜片吸虫主要寄生在小肠，又称肠吸虫，引起姜片吸虫病。
一. 形态 Morphology
（一） 成虫 adult 1. 外形 椭圆形，虫体扁平肥大似生姜片，
背面光滑，腹面具有皮棘 2. 吸盘 口、腹吸盘。 3. 消化系统 肠管两支，呈多个
【原词】绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏 鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢 逐逝波。 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意
化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛 照天烧。
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血吸虫病 －中国最严重的寄生虫疾病之一
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四. 实验诊断 Laboratory diagnosis
病原学诊断
1、 粪便查虫卵 可用直接涂片法、集卵法
2、 成虫鉴定 粪便排出或呕吐出成虫，根据成虫的形态特征进行诊断
五. 流行 Epidemiology
1、 传染源 人、猪 2、 中间宿主和媒介的存在
扁卷螺、荸荠、菱角、茭白、水浮莲等 3、 饮食习惯
3. 寄生部位 肠系膜静脉。
4. 中间宿主 钉螺
（一） 成虫 adult 1. 雌、雄异体，圆柱形，长约1－2cm，
口、腹吸盘均位于虫体的前部。
2. 雌虫细长、深褐色，虫体中部有1个长椭圆形的卵巢。 3. 雄虫短粗，乳白色，呈镰刀状，有抱雌沟（gynecophoral canal），
腹吸盘后面可见睾丸7个，呈串珠状排列。
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血吸虫病是危害人民身体健康最重要的寄生虫
病。解放初期统计，全国约一千万余患者，一亿人 口受到感染威协，有螺面积近128亿平方米，12个 省、市、自治区有本病分布。严重流行区，患病者 相继死亡，人烟稀少，十室九空，田园荒芜，造成 了“万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。
一九五八年七月一日 读六月三十日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想 联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。
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2004年5月，全国血吸虫病防 治工作会议：
● 胡锦涛主席重要指示：做好血吸虫病防治工 作关系到人民的身体健康和生命安全，关系到 经济社会发展和社吸虫病。
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一. 形态 Morphology