高血压监测工作制度1、35岁以上患者首诊测量血压,社区卫生服务中心对首次就诊的35岁以上患者测量血压以筛查高血压患者。
2、负责实施社区高血压的筛查、登记、建档,核实辖区内高血压病人数,掌握其危险因素的分布的基本情况,根据区市计划安排,制定和落实本社区高血压社区防治实施计划。
压病人的随访记录输入社区高血压病管理软件。
4、开展高血压社区综合防治效果的评价4.1评价指标:登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%;规范管理率不低于35%;血压控制率不低于30%。
——仅供参考。