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心理咨询面谈基本技术

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面询中三大维度信息的搜集


一、生理维度 疾病,以往的病史;目前与健康有 关的主诉或疾病;求助者家族中的重大 健康问题;求助者的睡眠状况,胃口, 现在的用药情况;求助者的典型日常饮 食(包括含有咖啡因的饮料、食物和含 酒精的饮料);身体锻炼的情况等。
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面询中三大维度信息的搜集

二、心理-行为维度 主要价值观,偏爱和信仰;最近的 情绪状态、以往的情形;应对不良情绪 的措施。有无心理病理症状等;认知有 无偏差。行为上有无异常。
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分析
咨询师2: 你一向成绩很好,但想不到高考却失败了。
咨询师2的回答虽然在内容上和案主表面所说一致, 但他只注意了案主表面的感受,故在反应中只有 内容上的复述,缺乏感情的响应。从他的反应中, 可看出他的倾听不很准确,以致了解得不够全面。 属第二层次。
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分析
咨询师3: 因为高考不及格,所以你感到很失望、很难过。 咨询师3的反应与案主所表达的意义和感受比较一 致,但未能对案主较深的感受作出反应,即没 有对隐藏于言语背后的感受作出“共感”的反 应,属第三层次。 心理辅导专家卡可夫认为,若要在辅导过程 中产生有效的结果,咨询师最起码要具有第三 层次的“共感”。
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二、温暖

温暖与尊重的区别:


尊重更多点平等、礼貌,想保持距离,偏理 性成分 温暖更多点友好、热情,想减少距离,偏感 性成分
只有尊重,显得有点客气,甚至公事公办 只有温暖,显得过于友好,让人不知所措
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提示

两者结合,才能情理交融。 但要应人而异。
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温暖与热情的区别


热情是一种进攻,是主动外露的表达, 浓浓的 温暖是一种包围,是点点细节的流露, 柔柔的
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“共感”的层次

共感不仅表现在对案主叙述内容的实 质的完整把握上,还表现在对案主的感受 及其程度的准确体验。
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典型事例分析
案主:我觉得很难过、很难过,因为我从来没担心过 高考,就算想,也只是估计自己能不能取得优异成 绩。唉!想不到居然名落孙山,真是越想越不服气, 今年的高考其实并不难,班上成绩中等的人都考入 了大学,没想到一向佼佼者的我……。我觉得考试 根本就不能正确评估一个人的成绩,况且读书也不 是为了考试,这样我也就想开了,决定工作算了, 但我的父母却骂了我一顿。坚持说考上大学才是有 出息,一定要我参加补习班,然后再考。和他们争 了几天,都没结果,我都烦死了。
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(三) 如何正确使用尊重



首先,尊重意味着完整接纳。 其次,尊重意味着一视同仁。 第三,尊重意味着以礼待人。 第四,尊重意味着信任对方。 第五,尊重意味着保护隐私。 第六,尊重应以真诚为基础。
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讨论

1.你想对案主表示尊重,可案主却对你不信任, 甚至说话不礼貌,比如,案主说:“我看你没有什 么经验,还是换个水平高的吧。”或者“你长得像 我最讨厌的那个人,我看到你就不舒服”时,你该 怎么办? 2.尽管你努力想使自己尊重案主,可对方身上的 某些东西还是让你无法控制对其的不快,此时你该 怎么办?
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共感五层次
层次 内容 感受 程度

二 三 四 五

有些 有 较多 丰富

无 有些 有 准确

无 浅 有些 深刻
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分析


咨询师1: 你为什么感到如此悲伤呢?
咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人所说的话, 而他问案主为何这样悲伤,是个很不妥当的问 题,反映了他不但没有留心倾听,而且还完全 忽略了案主所表达的重要感受。属第一层次。
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心理咨询师应具备的知识—技 能—素质


(一)知识
1、核心层知识(必须具有):心理卫生(含 精神医学)知识;心理咨询流派理论与方法知 识;心理咨询会谈知识 2、次级层知识(应该具有):心理测验;普 通心理;社会心理;教育心理;发展心理;人 格心理;社会学;伦理学;教育学 3、外围层知识(最好具有):相关的人文社 科知识;相关的医学知识
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面询中三大维度信息的搜集

三、社会(人际)维度 现时生活状况,居住条件,职业和经 济状况,与他人的关系(注意:尤其是和 家人以及亲密者的互动情况),社交和休 闲时间的活动和爱好;求助者提到的以时 间为顺序的重要事件,早期的回忆;重大 生活事件等。
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面询考试的两大思路

思路一:
概述

问题——三大维度——提出建议 思路二:
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分析
咨询师5: 你一向成绩很好,从没想到高考会失败,因此你特别感到失 望与难过,也有点气愤。与父母商量后,似乎非读书不可, 但自己实在有点不甘心,因而内心很矛盾。
达到第五层次的咨询师,做到了最准确的“共感”。 无论在表面或深入的感受上,都很准确。上例中, 他不但明白当事人很失望、难过这表面的感受,甚 至连很深入的情感,如气愤、不甘心和矛盾等,也 作了准确的反应。此时咨询师已能对案主作全面而 准确的“共感”了。
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练习


1.请用训斥、不耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、 关切、着急、爱护、无助等语气来表达 “怎么回事” 2. “为什么”的使用 3.当案主说:“我最近倒霉透了,女朋友 和我分手了,我都觉得活着没意思了。” 请你用不同的语言来表达同情、理解、瞧 不起、关心、冷淡、热情、无视。
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三、真诚

真诚一方面可以为案主提供一个安全 自由的氛围;另一方面,咨询师本身的真 诚为案主提供了一个良好的榜样。 然而,真诚的表露并不一定完全是顺 其自然的事情,同样存在着恰如其分的问 题。运用不当,有时会起反作用。
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如何表达



首先,真诚不等于说实话。 第二,真诚不是自我发泄。 第三,真诚应该实事求是。 第四,真诚应该适时适度。
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真诚层次
层次



咨询师隐藏自己的感觉,或者以沉默来惩罚案主。


咨询师以自己的感觉来反应,他的反应符合他所扮演的 角色,但不是他自己真正的感觉。
为了增进两人之间的关系,咨询师有限度地表达自己的 感情,而不表达否定、消极的情感。
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一、尊重


(一)、尊重含义 尊重案主的价值观、人格和权益, 予以接纳、关注、爱护。 罗杰斯提出了著名的观点“无 条件的尊重”。
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(二)尊重的意义




是建立良好专业关系的重要条件, 是有效助人的基础。 可以给案主创造一个安全、温暖的 氛围,从而最大程度地表达自己。 可使案主感到自己受尊重、被接纳, 获得一种自我价值感。 具有帮助价值。
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评析



老师A:不要责备我,不是我给你40分,而是 你自己丢掉的。 评析:属层次一。这位老师表现出惩罚性、防 御他自己受到责备;用他自己认为的诚实来伤 害学生。 老师B:对你得40分,我感到很抱歉,我是非 常希望能给你好分数的。 评析:属层次一。老师告诉学生希望帮助他, 但实际上并没有做什么,是虚假的。
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对人的基本信念
1、相信人有很大的潜能; 2、相信人是愿意上进的,愿意变好的,愿 意被人喜欢、接纳的; 3、相信人是可改变的,可教育的; 4、相信人是可以自我控制、自我调整的。
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面询考核的时间安排



情景模拟:15 针对提问:4 (判断问题、分析成因、干预方法、设 计计划、评价效果) 广范围提问:6 (职业素质、以往经验、实例)
概述 聚焦


混乱信息——问题——三大维度——提出建议
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第二部分 建立专业关系的技术
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为什么要建立良好的专业关系?




案主信任咨询师,才能畅所欲言,才能和 咨询师接受咨询师的引导,才能一起努力改变。 咨询师接纳案主,才能更尽心尽力地为案 主服务。 良好的专业关系具有助人效果。也为案主 提供了建立良好关系的榜样。 良好专业关系是辅导的第一步,也是辅导 顺利进行的保证。
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只有教导,视求助者为所教诲的人,则不是 真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听。 仅仅只是安慰,还不是心理咨询。咨询的重 点是站在更高的层次上给予求助者以人生的 启迪,使其能敢于面对自己和自己的感觉, 并作出积极的行动。 咨询不是帮助解决问题,而是鼓励人自助。 心理咨询不为求助者作选择、作决定,应促 使求助者自己负起责任。
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面试评分原则



1、营造气氛 10 2、倾听 10 3、提问 10 4、共感 10 5、解释引导劝告安慰 20 6、情景模拟解析 15 7、心理咨询实践经验 15 8、广范围提问
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面询中关于“问题”的搜集

1 什么时间发生的?何时、何地最常发生?发生的 频率高低?同时还有什么其它事件发生? 2 有什么事件或人物促成问题的出现吗? 3 相关联的想法、感受和行为是什么? 4 它对求助者的日常工作和生活有什么影响? 5 以前解决问题的方法或计划是什么,结果怎么样? 6 有无例外的情况? 7 这一次,是什么原因使求助者决定寻求帮助?
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咨询师1:你为什么感到如此悲伤呢? 咨询师2:你一向成绩很好,但想不到高考却失败 了。 咨询师3:因为高考不及格,所以你感到很失望、 很难过。 咨询师4:因为高考不及格,所以你感到很失望、 很难过,也不清楚前面的路该如何走,心中很混 乱。 咨询师5:你一向成绩很好,从没想到高考会失败, 因此你特别感到失望与难过,也有点气愤。与父母 商量后,似乎非读书不可,但自己实在有点不甘心, 因而内心很矛盾。
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问题讨论

当案主问你:“你认为我这个人是 否很自私?”,而你从心底里也是认为 他是自私的,此时你是否该真诚地表达 自己的感觉?你认为怎样表达比较恰当?
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