产科护理记录单（二）
科别 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院病历号 入院日期 麻醉方式：□全麻 □硬膜外麻醉 □臂丛阻滞麻醉 □腰麻 □局麻 返回病房时间
日 期 生命体征 意 识 氧疗 （L/分） 胎动 子宫 收缩 分娩 方式 宫 乳 底 房 高 自 剖 其 护 度 理 宫 产 产 它 口 腔 护 理 会阴 情况
会 阴 渗 静 护 正 瘀 红 自 导 正 压 水 破 清 血 脉 理 无 渗 置 常 血 肿 排 尿 常 红 泡 损 洁 数 管
较 好 好 差
床 约 腕 束 档 带 带
注：产时应将胎膜破否、羊水情况记录在病情观察及 诊断 手术名称
号 住院病历号 入院日期 □腰麻 □局麻 返回病房时间
年
月 日 诊断 手术名称
排尿 皮肤护理 腹部 伤口 敷料 管路 护理 留 置 尿 管 镇痛泵 效果 安全 护理
时 间
脉 体 搏 温 次/ ℃ 分
呼 吸 血压 次/ mmHg 分
心 SpO2 电 鼻 监 麻 清 嗜 意 谵 昏 浅 深 % 面 不 识 导 测 醉 昏 昏 无 有 无 良 未 模 管 醒 睡 妄 睡 迷 迷 罩 良 醒 糊 (塞)
签 名