自发性气胸护理常规
【护理评估】
1、询问患者既往有无类似病史,了解发病的诱因。
2、监测患者的呼吸、脉搏、血压变化,评估胸痛、咳嗽、呼吸困难、面色,判断呼吸困难的程度。
3、根据病情作好胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的准备。
4、胸腔闭式引流术后,评估创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况,观察呼吸困难改善的情况。
【护理措施】
一、嘱患者减少活动,卧床休息,取半坐卧位,以减轻呼吸困难。
二、给予高蛋白、高热量、低脂肪、丰富维生素、适量粗纤维及易消化的饮食。
三、改善呼吸困难,给予吸氧,氧流量为3~4L/min。
四、减轻胸痛。
尽量避免咳嗽,必要时给止咳药;胸痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂。
五、保持大便通畅,避免用力屏气。
必要时可用缓泻剂或从肛门注入液状石蜡20~30ml。
六、胸腔闭式引流者按胸腔闭式引流护理常规。
密切观察水封瓶引流是否通畅,水封瓶放置位置是否适当,防止引流液反流。
七、密切观察生命体征的变化,预防张力性气胸的发生。
【健康指导】
1、嘱咐患者气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。
2、保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3、预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。