名词解释
1.受体激动药：对受体既有亲和力，又有内存活性的药物。

2.治疗指数：LD50/ED50的比值。

3.不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。

4.抗菌后效应：去除细菌培养基内抗菌药后的一定时间范围内，细
菌繁殖不能恢复正常的现象。

5.最低杀菌浓度：能够杀灭培养基内细菌生长的最低药物浓度。

6.Pharmacokinetics：即药物代谢动力学，研究药物在机体的影响下
所发生的变化及其规律。

7.T1/2：即消除半衰期，是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。

8.PAE：即抗菌后效应，指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，
低于MIC或者消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。

9.Bioavailability：即生物利用度，指经任何给药途径给予一定剂量的
药物后到达全身血循环内药物的百分比。

10.A dverse reaction：即不良反应，指在正常的用法和用量时由药物引
起的有害和不期望产生的效应。

11.T I：即治疗指数，LD50/ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的
安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

12.P lacebo：即安慰剂，一般指本身没有特殊药理活性的中性物质制
成的外形似药的物质。

13.成瘾性：反复用药对身体适应状态产生欣快感，一旦中断用药，
可出现强烈的戒断综合征。

14.首剂效应：部分病人首次服用哌唑嗪后可出现体位性低血压，心
悸，晕厥等，称为首剂效应。

15.血浆半衰期：药物血浆浓度下降一半所需的时间。

16.受体拮抗药：对受体只有亲和力，而没有内在活性的药物。

简答题
1.弱酸性药物（巴比妥）中毒，采用何措施加快药物排泄？
碱化体液：可使肾小管内尿液PH值升高，弱酸性药物解离度增加，重吸收减少，排泄加快。

应用利尿药：通过增加尿量加快药物排泄。

2.阿托品的药理作用。

抑制腺体分泌；对眼的作用：扩瞳，升血压，调节麻痹；松弛内脏平滑肌；对心脏的作用：加快心律，加快房室传导；对血管的作用：大剂量扩张血管；中枢兴奋作用。

3.阿司匹林的临床应用。

解热；镇痛；抗炎抗风湿作用；抑制血小板聚集，抗血栓形成。

4.糖皮质激素的药理作用。

对物质代谢的影响；允许作用；抗炎作用；抗过敏；抗休克；其他作用：退热作用，中枢兴奋，对骨骼的影响。

5.第三代头孢菌素类抗生素的特点。

对革兰氏阴性菌作用不及第一、二代；对革兰氏阴性菌及厌氧菌作用较强；对β内酰胺酶有较高的稳定性；无肾脏毒性。

6.治疗慢性心功能不全的药物有哪类。

（1）强心苷类：地高辛（2）非强心苷类正性肌力药：米力农（3）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利（4）血管扩张药：硝酸甘油，肼屈嗪，硝普钠（5）利尿药：氢氯噻嗪（6）β受体阻断药：普萘诺尔
7.人工冬眠常用哪些药物？
冬眠合剂，由氯丙嗪、哌替啶、异丙嗪组成。

氯丙嗪可以抑制体温调节中枢，配合物理降温，使体温降低；哌替啶、异丙嗪具有中枢抑制作用，能增强氯丙嗪的中枢抑制；三药合用可使患者深睡，体温、基础代谢率下降，组织耗氧量降低，器官活动减少，患者对缺氧的耐受力提高。

7.比较零级消除动力学和一级消除动力学的特点。

按照零级消除动力学消除的药物属于恒量消除，药物半衰期不恒定，消除药物量与血药浓度无关；按照一级消除动力学消除的药物属于恒比消除，药物清除半衰期恒定不变，消除药物量与血药浓度成正比，经五个半衰期药物在体内基本被消除。

8.阿司匹林常见不良反应及防治措施。

胃肠道反应：餐后服药或同服抗酸药；加重出血倾向：严重肝病、有出血倾向的疾病禁用；水杨酸反应：停药、静滴碳酸氢钠溶液碱化尿液；过敏反应：阿司匹林哮喘用抗组胺药和糖皮质激素治疗；瑞夷综合征：病毒感染患儿不宜用，可用对乙酰氨基酚代替。

9.药物的不良反应有哪些？
副作用；毒性反应；后遗效应；继发反应；撤药反应；变态反应；
特异质反应；耐受性；依赖性。

10.氨基苷类的共同特点。

（1）水溶性好，性质稳定，化学机构基本相似，均由氨基糖加苷元组成；（2）抗菌谱相似，均主要作用于G杆菌，而且均为杀菌药；（3）抗菌作用机制相同，均为抑制敏感菌蛋白合成的全过程；
（4）药动学过程相似，口服均较难吸收，与血浆蛋白结合少，主要分布于细胞外液，几乎不被肝脏代谢，主要以原形经肾脏排出；
（5）可引起耳毒性、肾毒性、神经肌肉接头阻断作用、过敏反应等不良反应。

11.β受体阻断药临床用途。

快速性心律失常；原发性高血压；慢性心功能不全；冠心病；治疗原发性开角型青光眼；治疗甲亢。

12.抗心绞痛药分类。

硝酸酯类：硝酸甘油；β受体阻断药：普萘诺尔；钙通道阻滞药：硝苯地平，维拉帕米。

13.钙拮抗药的临床应用。

防治心绞痛；治疗心律失常；抗高血压；治疗心肌梗死；治疗充血性心率衰竭；治疗肥厚性心肌病；抗动脉粥样硬化；防治脑血管疾病、周围血管性疾病；防治呼吸系统疾病。

14.药物的体内过程包括哪些内容。

药物的吸收，药物的分布，药物的生物转化，药物的排泄。

15.喹诺酮类的抗菌作用机制及其主要的不良反应。

作用机制：抑制DNA回旋酶；抑制拓扑异构酶IV。

不良反应：肠道反应；中枢神经系统毒性；皮肤反应及光敏反应；软骨损坏；心脏毒性。

16.简述阿托品的作用机制、药理作用及临床应用。

答：阿托品的作用机制为竞争性地拮抗ACH对M受体的激动作用。

阿托品的药理作用广泛，主要有抑制各种外分泌腺体分泌；扩瞳、升高眼压和调节麻痹；缓解平滑肌痉挛；解除迷走神经对心脏的抑制，加速心率；扩血管，改善微循环；兴奋中枢神经系统等。

其临床应用为：（1）全麻前给药，防止呼吸道分泌物阻塞及吸入性肺炎的发生；缓解流涎症、盗汗症；（2）治疗虹膜睫状体炎，眼光配镜，查眼底；（3）解除胃肠绞痛及膀胱刺激症，亦可用于遗尿症的治疗；（4）治疗患慢型心律失常；（5）抗休克（6）解除有机磷酸酯类中毒
17.吗啡为什么可治疗心源性哮喘，而禁用于支气管哮喘？
答：（1）抑制呼吸中枢。

使哮喘得以缓解。

（2）扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利肺水肿缓解。

（3）镇静作用，消除了患者的焦虑恐惧，间接减轻心脏负担。

因此可治疗心源性哮喘。

但是吗啡抑制呼吸及咳嗽反射，释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘。

18.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响？
答：（1）降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降温发热
者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降低正常；（2）降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。

（3）临床应用：氯丙嗪用于热工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。

19.试述强心苷中毒的临床表现及其防治措施
答：强心苷中毒表现：（1）胃肠道反应：厌食，恶心，呕吐，腹泻等；（2）中枢神经系统反应和视觉障碍：眩晕，头痛，失眠及黄视、绿视、视力模糊等；（3）心脏反应表现为各种类型的心律失常，异位节律点的自律性增加，如早搏，二联律，三联律，心动过速，室颤；一直窦房结产生窦性心动过缓；一直房室传导引起部分或完全房室传导阻滞。

中毒的防治：（1）明确停药指证，即时停药；（2）避免各种诱发中毒因素，如低钾、高钙低镁、心肌缺血和缺氧等。

（3）出现快速型心律失常应采用钾盐、苯妥英钠、利多卡因等药物治疗；出现过缓型心律失常或传导阻滞者应用阿托品，严重中毒者可应用地高辛抗体的Fab 片段。

20.试述氯丙嗪中枢系统的药理作用
①抗精神病，对各种精神分裂症、躁狂症有效；②镇吐，但对晕动病呕吐无效；③对体温的调节作用，配合物理降温可使体温降低；④加强中枢抑制药的作用；⑤对精神活动和行为的影响：镇静，安定，淡漠，易入睡等。