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妇产科学PPT精品课程课件讲义


子宫韧带
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阔韧带 (broad ligament) 圆韧带 (round ligament) 主韧带 (cardinal ligament) 宫骶韧带 (utero-sacral ligament)
输卵管 ( Fallopian tube, oviduct )
• 空腔管道,受精部位 • 分为间质部、峡部、壶腹部、伞部(拾卵) • 由浆膜层、肌层、粘膜层组成,受性激素影 响有周期性变化
骨盆 ( pelvis )
•由骶骨、尾骨和两块髋骨组成 • 关节 骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合 • 韧带 骶结节韧带、骶棘韧带 • 分界 以耻骨联合上缘、髂耻线和骶岬上缘连线为界, 分为真骨盆和假骨盆。真骨盆是胎儿娩出的骨产道 • 分类 女型、扁平型、类人猿型、男型
骶髂关节
髂 骨 骶 骨 骶尾关节
尾 骨 分 界 耻骨联合 女性骨盆上面观
女 型
男 型
类人猿型
扁平型
骨盆类型
骨盆底 ( pelvic floor )
封闭骨盆出口的软组织,由多层肌肉和筋膜组成
对盆腔脏器保持正常位置起重要作用
骨盆底 ( pelvic floor )
§骨盆底组织 外层 会阴浅筋膜、球海绵体肌、坐骨海绵体 肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌 中层(泌尿生殖膈)上、下两层筋膜和一层 肌肉(会阴深横肌和尿道括约肌) 内层 (盆膈)肛提肌(每侧包括耻尾肌、坐 尾肌、髂尾肌)、上下两层筋膜 §会阴 阴道口与肛门之间的软组织 广义指封闭骨盆出口的所有软组织
谢谢聆听
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妇产科学 OBESTETRICS & GYNECOLOGY
主讲:XX XX
凡大医治病,必当安神
定志,无欲无求,先发大慈恻 隐之心,誓愿普救含灵之苦。
- - 孙思邈
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产科学 ( obestertics )
研究妊娠及分娩过程中母亲和胎儿以及产褥过程中母 亲和新生儿生理与病理的一门学科 • 生理产科 • 病理产科 • 胎儿
子宫动脉
淋巴
外生殖器淋巴 腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结 盆腔淋巴 髂淋巴组 髂内、髂外、髂总
骶前淋巴组
腰淋巴组(腹主动脉旁)
神经
外生殖器神经支配 主要来自阴部神经, 包括感觉和运动神经 内生殖器神经支配 交感神经(腹主动脉前神经丛) 副交感神经(骨盆神经丛)
LYMPH
&
NERVES
邻近器官
尿道 (urethra) 膀胱 (urinary bladder) 输尿管 (ureter) 直肠 (rectum) 阑尾 (vermiform appendix)

坐骨海棉体肌层Leabharlann 肛门外括约肌会阴浅横肌
内层( pelvic diaphragm)
耻尾肌
肛提肌
髂尾肌
坐尾肌
骨 盆 底
内层
中层
外层
女性外生殖器
• 阴阜 • 大、小阴唇 • 阴蒂 • 阴道前庭
女性内生殖器
• 阴道 • 子宫 • 输卵管 • 卵巢
阴道 (vagina)
• 通道 ,上端包绕宫颈——阴道穹隆 • 后穹隆与子宫直肠陷凹相邻 • 粘膜为复层鳞状上皮,受性激素影响有周 期性变化
卵巢 ( ovary )
• 产生和排出卵子——生殖功能 • 合成和分泌甾体激素——内分泌功能 • 以卵巢系膜与阔韧带后叶相连(卵巢门) • 内侧以卵巢固有韧带与子宫相连 • 外侧以卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)与盆 壁相连 • 体积随年龄不同而变化 • 自表面向深部依次为生发上皮、白膜、皮 质(卵泡)、髓质
子宫 (uterus)
• 空腔脏器, 胚胎发育的场所 • 分为宫体和宫颈,连接部为子宫峡部 (isthmus) • 子宫大小、宫体与宫颈比例受性激素影响
子宫解剖组织学
宫体 浆膜层 脏层腹膜
膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 肌层 外层纵行 中层交叉 内层环行 内膜层 性激素最主要的靶组织,周期性变化 宫颈 解剖学内口 宫颈上端与峡部相连 组织学内口 宫腔内膜转为宫颈内膜 主要由结缔组织构成,宫颈管粘膜为单层高柱状 上皮,受性激素影响有周期性变化
•早期新生儿学
妇科学 ( gynecology )
研究非孕妇女生殖系统生 理及病理的一门学科 包括女性生理、生殖内分 泌、炎症、肿瘤、月经失调等
计划生育学 ( family
planning )
我国特有 主要研究女性生育调 控,包括避孕、绝育、 优生等。还有包括不孕 和辅助生育
妇产科学的特点
主干课程 属于大外科范畴,但涉及内科、 外科及新生儿科等 临床医学,预防医学 一门古老的学科,21世纪前沿学 科
直肠子宫陷凹
膀胱子宫陷凹
峡部
解剖学内口 组织学内口 阴道穹隆
阴道
(卵巢门)
血管
•静脉与动脉伴行,但数目较多,常形 成静脉丛 •卵巢动脉 来自腹主动脉(左侧肾动 脉) •子宫动脉来自髂内动脉前干分支 •阴道动脉 髂内动脉前干分支 •阴部内动脉 髂内动脉前干终末支
卵巢动脉
血 管
阴部内动脉 子宫动脉 阴道动脉
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