每2min转换一次，每次转换的
时间均不应超过5s
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心肺复苏有效指征
双侧瞳孔由散大缩小 面色、口唇、耳垂、甲床转为红润 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 手脚抽搐开始呻吟 收缩压大于60mmHg
心肺复苏可以终止的条件
伤病员已经恢复 自主呼吸和心跳
医务人员确定被 救者已经死亡
院外急救：确保环境安全：眼睛环顾四周，看上、 下、左、右，无水灾、火灾、雷电、无房屋倒塌等。 用物准备：硬木板（地板）、纱布（纸巾）2块。
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判断意识
拍打双肩，凑近耳边 大声呼唤：“喂！你 怎么了？”
如均无反应，则确定 为意识丧失
轻拍重喊
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呼救！！！
意识丧失即为危险状态，故必 须立即呼救—
来人呐！救 命啊！
院外急救：寻求他人帮忙，拨打 急救电话(120)…告知事发地点。
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体位摆放
仰卧位 俯卧位时翻身整体转动，保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。
左膝关节平肩部。 解开病人衣领、领带以及拉链
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心跳判断
检查有无颈动脉搏动，同时评估有无呼吸、 胸廓有无起伏，时间5～10秒
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成人颈动脉搏动检查
中、食指横放颈部 中央，向气管一侧 轻按滑动2～3cm
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C . 人工循环(Circulation,C)
检查脉搏 心外按压
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胸外心脏按压 定位:成人/儿童
部位1：双乳头连线中点
部位2：胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部
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胸外心脏按压
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成 人 按 压 方 法
Ø 始终保持气道开放 Ø 吹气时不能漏气 Ø 连吹2次，注意中间松开鼻孔，让病人出
气 Ø 确保胸部升起并维持1s Ø 频率:成人10-12次/分。
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成人CPR
单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2
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CPR
B与C交替进行五 个回合为一个周期
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为避免施救者过度劳累….
n 条件允许时：
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按压注意事项
（1）两手相扣，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)； （2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间
力量； （3）按压部位双乳头连线中点； （4）按压频率100-120次/分； （5）按压深度5-6厘米，每次按压后胸廓完全弹回， 保证松开与压下的时间基本相等。
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A：人工呼吸
开放气道： 观察口腔有无异物，清除口、鼻腔内异 物，压额抬颏等三种方法开放气道。
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开放气道方法
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伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
仰头举颏法
双手抬颌法
（适用于颈、脊椎损伤时,）
仰头抬颈法
（现基本不采用）
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口对口人工呼吸
仰头举颏打 开气道；
捏紧鼻孔； 张大口包紧
其口唇；
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注意事项
心肺复苏操作指南
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心跳骤停的定义
心脏的主要作用是推动血液流动，向器官、 组织提供充足的血流量
有人因为某种原因（例如窒息、溺水、触 电、心脏病突然发作）而引起的心脏突然停止 跳动，叫做心跳骤停
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黄金4分钟Байду номын сангаас
抢救心跳骤停患者的最初4分钟为黄金4分钟： 大脑和其他重要脏器耐受缺氧的时间为4-6分 钟
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心肺复苏目的
以徒手操作来对呼吸心跳停止患者进行胸外按 压和人工呼吸以暂时维持其机体的循环和氧合
在院外进行的心肺复苏在很大程度上只是为了 给专业急救人员前来处理争取时间
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评估与判断
心 胸外按压(C) 肺 开放气道(A) 复 苏 人工呼吸(B) 操 效果评估 作 流 程
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评估周围环境
心跳骤停不同于慢性疾病导致的心跳停止， 如果及时有效的进行复苏，病人有可能被挽回 生命甚至康复——争分夺秒
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三个事实
1.绝大部分心跳骤停发生在家里，而不是医 院。（90%以上）
2.及时实施心肺复苏可以大大提高患者生存几 率（3倍以上）
3.心跳骤停患者获得心肺复苏救助的情况不容 乐观(不到1%)