拖拉机驾驶员培训申请表
4.培训业务栏必须逐项认真填写,不得空项。培训车型与监理机构组织考试车型对应一致。
备注栏Байду номын сангаас
本人保证上述内容已认真阅读并如实填写,愿意接受培训机构的
有关培训规定和课程安排。
申请人签字
年月日
备注:纸张规格为A4.中华人民共和国农业部制
附件3:学员档案编号:
拖拉机驾驶员培训申请表
申请人信息
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
证明
名称
号码
照片
(一寸)
住所
地址
联系
地址
联系
电话
邮政
编码
培训业务种类
培训
类型
□初学驾驶培训□增驾车型培训□与驾驶相关的其他培训
培训
方式
□全日制□学时制
培训
车型
□G大中型拖拉机□H小型方向盘式拖拉机□K手扶式拖拉机□联合收割机
培训
时限
年月日至年月日
申请
方式
□本人申请
□委托代理申请
申请人签字:
年月日
代理人姓名
身份证明
号码
住址
填表说明
1.填写时用黑色、蓝色墨水笔,字体工整清晰。
2.标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”。
3.申请人信息各栏请认真填写,不得空项。其中前三项以居民身份证为准;后两项应能及时联系到申请人。