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药物外渗的处理流程

药物外渗的处理流程 (2013.12.26) 停止输液——》回抽药液,回抽后拔针

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1、 药物对局部组织的刺激性
2、 局部反应:红、肿、热、痛范围、程度 》
3、外渗量
4、外渗原因 、
/ 初步处置

1、 常规抬高患肢(高出心脏水平)、制动,避免局部受压,杜 绝外渗下方再次输液,外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用 》 外用药如喜疗妥外涂(至少按摩5分钟),50%硫酸镁湿敷, (方法:将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处,上盖 一层塑料薄膜,每4~6小时更换1次,持续湿敷,水温不得超 过 30C )。

2、 高渗性刺激药物,必要时局部封闭
3、 根据药物性质使用冰敷或热敷 1、主管医生对症处理 — 2、汇报护士长或责任组长,严格交接班 3、填写护理不良事件表上报护理部 、
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进一步处理
1、 做好与病人、家属的沟通
2、 必要时请皮肤科会诊 》
3、协助医生处理
4、局部组织坏死请普外科会诊 、
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、/
护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果Array
注:1、使用化疗药物时,化疗前后一定要用生理盐水冲管,确保畅通才能输注药物
2、植物碱类(长春新碱类)忌冰敷,需热敷
3、冰敷1h后红肿是否减轻,2h后肿胀部分消退,仍有红肿发热感
予制动抬高患肢,避免局部受压,改为间断冰敷12〜24h,期间
用喜疗妥外涂,冰敷期间注意会冻伤局部皮肤。

4、凡有可疑外渗者都按外渗处理
5、药物外渗处理措施不得交家属代劳,均由护理人员完成,并做好
严密交接班。

浦口区中心医院护理部
二0—三年十二月二十六日。

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