10
4、将多普勒胎心仪于适当位置：①头先露位于孕妇脐下方（左或右）；②臀先露于近孕妇脐上方（左或右）；③横位时位于脐周围
20
5、听到胎心搏动声，同时看表，计数1min，将数值告知孕妇。
10
6、操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理
5
7、听诊完毕后，协助孕妇整理衣裤，擦干腹部耦合剂，洗手，及时记录。
4
2、备齐用物合理放置：多普勒胎心仪，耦合剂，卫生纸。
2
3、环境：保护病人隐私，注意保暖（室温22-24度）。
2
4、告知孕妇听诊胎心音的意义和正常值范围。
2
实施
操作
(60分)
1、核对孕妇：床号、姓名、住院号。
5
2、协助孕妇仰卧于床上，合理暴露腹部，适当抚摸腹部，使患者放松。
5
3、触清胎方位，判断胎背的位置
5
终末
处理
(5分)
整理用物，擦去多普勒探头上残留的耦合剂。
5
质量
评价
(15分)
1、与子宫杂音、腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。
2、胎心＞ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ60/min或＜120/min给予吸氧、改变体位、必要时胎心监护，并通知医生。
3、临产产妇在宫缩间歇期听胎心。
4、保持环境安静，注意保暖和遮挡
15
胎心听诊评分标准
项目
内容
分值
得分
目的
(5分)
1、听诊胎心音，了解胎儿宫内安危情况
2、产前检查的重要内容，为诊断治疗提供依据。
5
评估
(5分)
1、评估孕周、胎位及腹部形状。
2
2、了解妊娠史及本次妊娠情况。
2
3、孕妇自理能力、合作程度及耐受力；孕妇局部皮肤情况
1
准备
(10分)
1、护士：着装整洁，清洁手，配带手表或挂表。