预制构件结构性能检验评定报告
试验单位（公章）：
报告编号：
委托单号：
委托单位：
构件名称及型号
生产日期：
年 月 日
试验日期：
年 月 日
项 目
外形尺寸
长×宽×厚
(mm)
保护层
厚度
(mm)
主筋数量及规格钢筋（丝）张拉力（N）砼标号
N/mm2
构件自重
（kg）
标准荷载
N/m2(KP3)
允许荷载
N/m2(KP3)
结 论
度
挠度
（mm）
抗裂度
裂缝宽度
（mm）
设计
Kβ=
[fd]=
[kf]=
Ssdmax=
实测
KS=
FSd=
KSf=
SSdmax=
技术负责人：
校核人：
试验（计算）人：
记录人：
年 月 日
加荷方法
加荷工具
设计
实测
试 验 记 录
加荷
荷载
（kg）
各测点位移（mm）
实测挠度
（mm）
最大裂缝宽度
（mm）
备注
次数
时间
每级
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
侧
侧
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
裂缝情况及破坏特征
加载简
图及仪
表位置
项目
检 验 指 标