2.《死亡医学证明书》填写要求字迹清楚，无漏项；死 因链顺序合理；根本死因正确，调查记录有效。
3.有效身份证件类别和号码不得空缺，未登记户籍的死亡婴 儿和无名尸的“有效身份证件类别”和“证件号码”均填无。
4.年龄按照周岁填写，未满1周岁的婴儿填写实足月龄；28天 内的新生儿填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时；
例15 1 a颅脑损伤S06 b骑摩托车人员在交通事故中的损伤V20.4 根本死因：骑摩托车人员在交通事故中的损伤V20.4
例16 a脑出血S06 b行人与小汽车相撞V01.1 根本死因：交通事故V01.1
例17 1 a颅脑损伤S06 b从建筑工地脚手架跌落W13.6 根本死因：从建筑工地脚手架跌落W13.6
督导管理
乡镇（社区服务中心）/村级（服务站）工作职责
村级（服务站）
乡镇（社区服务中心）
2019/11/28
工作职责
建立死亡登记册 上报死亡信息 协助乡镇开展入户调查 定期参加例会
填报死亡证 有条件的完成编码
入户调查 多部门补漏 组织例会、参加例会
质控措施
培训制度 （每年至少一次）
例会制度
查缺补漏
建立健全本单位死亡登记信息管理组织与登记报告制度 及时、准确、完整地填写《死亡医学证明书》，指定专门的
五、肿瘤 例18 1 a胃癌C16 根本死因：胃癌C16
例19 1 a食管癌C15 根本死因：食管癌C15
例20 1 a肺癌C34.9 根本死因:肺癌C34.9
谢谢大家 .
从（b）行起填写可能引起（a）行或上一行情况的更早的
原因，从而形成一个合理的顺序，即(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
死亡原因的部分Ⅱ是对第1部分内容的补充，第Ⅱ部分有 明确诊断的慢性病都须报告，如精神病、糖尿病、高血压、 肿瘤、冠心病等。第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。
例8 1 a心肌梗死I21.9 b心绞痛I20.9 c冠心病I25 根本死因：心肌梗死I21.9
三、消化系统疾病 例9 1 a肝癌C22.9 b肝硬化K74.1 c慢性乙型病毒性肝炎B18.1 根本死因：肝癌C22.9
例10 1 a肝硬化K74.1 b慢性乙型病毒性肝炎B18.1 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎B18.1
质量控制和相关调查
三、村级（服务站）工作内容及重点
1.每月收集本村（本街道）内死亡信息并上报; 2.对死因不明或死亡信息缺乏的随时开展入户调查; 3.每月定期参加乡镇（社区）召开的例会; 4.通知家属及时申请《死亡医学证明书》；
村级数据： 主要由村医与村委会（或会计主任、村长、妇女主任等） 核对并入户调查，每月填写台账登记上报乡卫生院，由乡 卫生院填写《死亡医学证明书》。
例4 1 a脑出血1年I69.1 b高血压I10 根本死因：脑出血后遗症I69.1
例5 1 a心力衰竭I50.9 b高血压I10冠心病I25 根本死因：高血压性心脏病I11.0冠心病I25
例6 1 a心肌梗死I21.9 b高血压I10 根本死因：心肌梗死I21.9
例7 1 a心肌梗死I21.9 b冠心病I25 根本死因：心肌梗死I21.9
一、工作目的
数量：系统收集院（内）外死亡信息，减少或杜绝漏报 质量：保证死亡信息的准确性，避免误报和错报
二、工作职责（国家规范）
村卫生室、服务站工作任务
资资资料料料收收收集 集
报告信息
协助申报
协助核实
乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心工作任务
资资资料料料收收收集集 资料核实
死因调查 填写报告
Байду номын сангаас
常见死因编码列表
一、呼吸系统疾病 例1 1 a慢性肺源性心脏病I27.9 b肺气肿J43.9 c慢性支气管炎J42
根本死因：慢性阻塞性肺疾病J44.8/J44.9 例2 1 a慢性肺源性心脏病I27.9 b慢性支气管炎J42
根本死因：慢性支气管炎J42
二、心脑血管系统 例3 1 a脑出血I61.9/脑梗死I63.9 b高血压I10 根本死因：脑出血I61.9脑梗死I63.9
5.出生死亡日期填写死者的出生或死亡的年月日，婴儿死亡 填写到时、分；
6.死亡地点不详仅限非正常死亡；
死亡原因由三部分组成，
死亡原因部分1：要求填写直接导致死亡的疾病或情况， 这是每例死亡必须填写的内容，第1部分不需要报告临死的方 式，如各种衰竭；
填写在（a）行的是直接造成死亡严重疾病、损伤或并发 症等。
例11 1 a肝硬化K74.1 b长期饮酒导致肝病K70.9 根本死因：酒精性肝硬变K70.9
例12 1 a胃出血I85.0 b肝硬化K74.1 c慢性乙型病毒性肝炎B18.1 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎B18.1
例13 1 a胃出血k25.4 b胃溃疡k25.4 根本死因：胃溃疡k25.4
四、损伤中毒意外事故 例14 1 a有机磷农药中毒T60.0 b服用农药自杀X68.0 根本死因：服用农药自杀X68.0
注明：台账登记内容，以《死亡医学证明书》信息为基础。 调查方法：入户调查、电话调查、知情人调查等。
四、《死亡医学证明书》填写要求
基本要求: • 无漏项 • 无错项 • 死因链合理完整 • 根本死因及编码准确 • 调查记录全面有效
五、《死亡医学证明书》填写
1.死亡医学证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名 及医院公章。
发病至死亡之间的时间间隔：指第1部分报告的疾病从发 病到死亡之间的间隔时间，如询问不清，可以不填。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长，(b)病次
之，(a)病最短。
死亡原因的填写要求： 第1部分按顺序填写直接死因； 第Ⅱ部分按程度填写其他死因； 时间间隔应尽量填写； 每行只能填写一种死因，临死前的表现不要填写，不 明确情况及症状体征一般不需填写； 优先填写更严重、更特异的疾病诊断； 损伤中毒需变更临床表现和外部原因。
部门或人员对死亡原因按照ICD-10进行编码，审核并按程序 完成网络上报（乡级单位）
做好原始《死亡医学证明书》的保存与管理 定期开展人口死亡信息登记工作的质量检查与评估 定期对本单位新上岗人员和临床医师等相关人员组织开展
《死亡医学证明书》填写和报告管理等业务的培训
协助疾病预防控制中心与妇幼保健机构开展死亡登记信息的