项目发展部（盖章）
年 月日
客户服务部：
项目部（盖章认单
工程名称
样板名称
样板部位
施工单位
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。施工样板相关照片如下：
施工单位（：盖章）
项目经理：
年 月 日
监理工程师确认：
监理单位（盖章）
年 月 日
项目工工程师确认：
设计管理部（盖章）
年 月 日
项目建筑师确认：
样板确认单
工程名称
合同编号
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
附件：
施工单位（盖章）：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
检查意见：
监理单位（盖章）：
专业监理工程师：
总 监：年 月 日
检查意见：
合约管理部：
设计单位/设计部（盖章）：
设 计 师：
年月日
检查意见：
发展管理部：
专业工程师：
检查意见：