四、健康教育
•1、饮食：宜食质软、少渣、易消化的食物，多饮水，多食 新鲜蔬果；戒烟酒、，忌食辛辣刺激、生冷食品。 •2、情志护理：保持情志平和，防止七情内伤。 •3、告知患者：生活要有规律，避免暴饮暴食、饮酒过度。 注意劳逸结合，防止受凉劳累，注意保暖，避免六淫外袭， 保持心情愉快。 •4、注意用药的注意事项，不可随便自行用药 。
三、护理措施
•1、保持大便通畅 •（1）饮食：宜清淡、富有营养，忌辛辣饮食，多进新鲜蔬 果；多饮水。 •（2）养成良好排便习惯：病人因惧怕疼痛，常拒绝排便， 应向其解释术后排便的意义，在有便意时应及时排便；可口 服缓泻剂，必要时应用止痛剂以缓解疼痛。 •2、加强肛周皮肤护理 • （1）保持肛周皮肤清洁、干燥；嘱病人保持肛门清洁干 燥，避免皮肤损伤和感染。 • （2）中药坐浴：每日早晚及便后用中药熏药加康复新坐 浴，浴后擦干局部，涂以抗生素软膏。
二、临床表现
•先感到肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿 发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不 畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神 疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状 。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可 摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁 。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全 身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发 流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同， 症状也肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周 围间隙发生急慢性化脓性感染并形成的脓肿简称肛 周脓肿。由于发生的部位不同，可有不同的名称， 如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠 间隙脓肿。本病是一种常见的较为复杂的感染，可 发生于任何年龄，婴幼儿也时有发生，但青壮年居 多，尤以男性为多见，男女发生比例约为4∶1。临 床上以发病急骤、疼痛剧烈，伴高热，自行破溃或 手术切开引流后形成肛瘘。
• （3）挂线后护理：嘱病人每5~7天至门诊收紧药线，直到 药线脱落。局部可涂抗生素软膏，以促进伤口愈合。 •3、知识缺乏 • （1）告知患者及家属导致肛瘘的病因，如喜食辛辣食物， 酗酒等 • （2）向病人解释所有诊断检查及对症治疗的目的、重要性 ，取得合作。 • 4、术后并发症的预防和护理 • 定期进行直肠指检，以及时观察伤口愈合情况，为防止 肛门狭窄，术后5~10日内可用示指扩肛，每日一次。肛门括 约肌松弛者，术后3日起指导病人进行提肛运动。