学校 班级 入学日期 现住址 邮政编码 健康状况 详 细 信 息 学生类别 姓名拼音 政治面貌 独生子女 是否单亲 曾用名 电子信箱 特长 家长姓名 联系电话 家 长 基 本 信 息 单位名称 家长身份 证号 家长姓名 联系电话 单位名称 家长身份 证号 注：请家长核对后签字。 家长（或学生）签字： 年 月 日 班主任签字： 年 月 日 家庭关系 电子信箱 家庭地址 侨居地 *** 家庭关系 电子信箱 家庭地址 侨居地 是否监护人 *** *** 是否监护人 *** *** *** *** *** 户口性质 籍贯 入学方式 宗教信仰 血型 农民工子女 港澳台侨 联系电话 主页地址 *** *** *** 出生日期 通讯地址 国别 出生地 学生来源 就读方式 留守儿童 本地生源 来源地区 升学总分 *** *** *** *** 中国 性别 年级 身份证 户口所在地 民族 学段