① 腺细胞从血液中摄取原料 ② 合成分泌物，经浓缩后以颗粒和小泡储存在胞内
③ 腺细胞膜受体激活后细胞兴奋，以出胞方式分泌
主要作用
a. 稀释溶解食物，利于消化和吸收 b. 改变消化管内的pH，为消化酶提供合适pH环境 c. 消化酶将食物中大分子营养物质水解成利于吸收的小分子
d. 缓冲食物刺激，保护消化管黏膜消化与Βιβλιοθήκη 收第一节概述
消化(digestion) ：
食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。
消化器官：消化管、消化腺 消化的方式有： 1.机械消化：消化管（8-10m） 2.化学消化：消化腺
——形变 ——质变
吸收(absorption)：
食物消化后的可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴 液的过程。
副交感N：兴奋作用为主 交感N：抑制作用为主
(二)壁内N丛支配
包括粘膜下 N 丛和肌间 N丛，有感觉、中间和运动 N元，彼此交织成网。 内在N丛释放的递质有： Ach 、 血管活性肠肽、 NO 、 P物质等 粘膜下N丛主要调节分 泌细胞和血管，肌间N丛主 要支配平滑肌细胞。
（三）胃肠道两种反射弧
（三）、脑－肠肽 在胃肠道和神经系统双重分布的肽类。 20余种 脑－肠肽的功能：广泛，如调节消化管的活动和消 化腺的分泌，代谢，摄食，免疫等。
（四）、APUD细胞 胃肠内分泌细胞都有摄取胺前体，进行脱羧而产 生肽类和活性胺的能力。将具有这种能力的细胞统称 为APUD细胞(神经系统、甲状腺、肾上腺髓质、垂体等 组织中也有APUD细胞)。
四种消化道激素的主要生理作用及刺激释放的因素
激 素
胃泌素 (gastrin)
主要生理作用
刺激释放因素
促胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物 促胃窦收缩 迷走神经兴奋 促胰液(主要是酶)分泌 组织胺 ACh 促胆汁的分泌 促胰岛素分泌 促消化道粘膜生长 胰泌素 促胰液(水和HCO3-)分泌 迷走神经兴奋 (secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠 加强CCK的作用 抑胃酸和胃泌素的释放 促进胃液分泌 胆囊收缩素 促胆囊收缩排胆汁 迷走神经兴奋 (CCK) 促胰液中各种酶的分泌 蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸 加强胰泌素的作用 促胰腺外分泌组织生长 抑 胃 肽 促胰岛素分泌 脂肪及分解产物 (GIP) 抑胃液分泌和胃、肠运动 糖 氨基酸
消化系统除了消化和吸收两大功能外，还有内分 泌和免疫功能。
消 化 过 程 示 意 总 汇
一、胃肠道的神经支配
(一)外来N支配
1.躯体N：口咽、食道上端和肛门外括约肌为躯体N支配。 2.自主N： 副交感N： 迷走N、盆N 交感N 神经节
壁内N丛
+
壁内N丛 血 管 平 滑 肌 分泌细胞 内分泌细胞
血 管 平 滑 肌 分泌细胞 内分泌细胞
胰多肽 胰泌素 血管活性肠肽
胰腺 胃 小肠 大肠 小肠上部 胰腺，胆囊
（二）.胃肠激素的作用
1、调节作用 起效快，短期作用 1) 调节消化腺分泌和消化道运动 2) 调节其他激素的释放 2、营养作用 起效慢，长期作用 促进消化管组织代谢和生长的作用 3、影响免疫功能 4、调节肠上皮细胞对水和电解质的分泌和吸收
(二)生物电生理特性
1.静息电位
平滑肌RP较小(-50～-60mV)，且不稳定，主要 由K+外流形成的，但Na+、Cl-、Ca2+以及生电性钠泵 活动也参与了静息膜电位的产生； 受激素和递质 的影响。
2.慢波电位
平滑肌RP并不恒定地维持在一定水平上，能够在RP 的基础上，自发地周期性地去极化和复极化形成缓慢的电 位波动，称为慢波电位(slow wave)或基本电节律(basic electrical rhythm)。 慢波电位起源于Cajal细胞，幅度：5-15mv，持续数 秒至十余秒。
糜蛋白酶
胆汁 小肠液 0.8～1.0 1.0～3.0 6.8～7.4 7.6～8.0 无消化酶 肠致活酶
蛋白质
氨基酸，寡肽
胰蛋白酶原 胰蛋白酶
大肠液
0.6～0.8
8.3～8.4
四、消化道的内分泌功能
在胃肠道粘膜下存在着40多种内分泌细胞，合成 和释放多种生物活性物质，统称为胃肠激素。
（一）.胃肠激素的作用方式
食物的 视觉 味觉 嗅觉 刺激 传入神经
情绪 中枢神经系统
长反射 传出神经
化学、渗透压、 机械感受器
壁内神经丛
短反射
平滑肌 腺体
刺激
胃肠道管腔
反应
二、消化管平滑肌的生理特性
(一)一般生理特性
1.兴奋性低，收缩缓慢：时间长、变异大 2.自动节律性低且不规则：每分钟数次至十余次 3. 一定的紧张性：保持一定张力和位置。各种运 动的基础。 4.富有伸展性 5. 对刺激的特异敏感性：锐性刺激不敏感、钝性 刺激敏感。
作用：
本身不引起 肌肉收缩， 但能降低AP 产生的阈值 （使RP接近 于产生AP的 阈电位）。
AP RP
3. 动作电位
在慢波电位的基础上产生，引起平滑肌收缩。 每个慢波电位上的AP数目越多，肌肉收缩的幅度 和张力就越大。 产生机制：刺激→Ca2+通道开放→Ca2+内流→AP
三、消化腺的分泌功能
——腺细胞的主动活动过程 步骤
胃肠道的内分泌细胞的分布及产物
细胞名称 分泌产物 分泌部位
A细胞 B细胞
D细胞 G细胞 I细胞 K细胞 Mo细胞 N细胞
胰高血糖素 胰岛素
生长抑素 胃泌素 胆囊收缩素 抑胃肽 胃动素 神经降压素
胰岛 胰岛
胰岛 胃 小肠 结肠 胃窦 十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠 回肠
PP细胞 S细胞 D1细胞
1.远距分泌：激素释放后，通过血液循环到达靶细胞发挥作用。 如胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、抑胃肽等。 2.旁分泌：激素释放后，通过组织间液弥散至靶细胞发挥作用。 如生长抑素对邻近的胃泌素细胞产生抑制性调节作用。 3.神经分泌：由神经末梢释放到细胞外液发挥作用。 如VIP、P物质等。 4.腔内分泌：激素释放后，从细胞间隙透过紧密连接弥散至胃肠 腔内。 5.自分泌：激素从内分泌细胞分泌后直接作用于自身细胞。
各种消化液的分泌量，pH和主要的消化酶 消化液 分泌量 pH
唾液 胃液 胰液 1.0～1.5 1.5～2.5 1.0～2.0 6.6～7.1 0.9～1.5 7.8～8.4
主要消化酶 酶的底物 酶的水解产物
唾液淀粉酶 胃蛋白酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶 淀粉 蛋白质 淀粉 甘油三酯 蛋白质 麦芽糖 胨，多肽 麦芽糖，寡糖 脂肪酸，甘油 氨基酸，寡肽