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• 整体观察法
• 以外测内：“有诸内，必形诸外”
•
“视其外应，以知其内脏”
• 内脏生理病理现象-----反应于外
• 外在生理病理现象-----测知于内
• 五脏分证---某些特定症状，归结为某脏的
•
生理失常，治疗时，调理11
（4）古代哲学思想对医学的渗透
• 精气学说---朴素的唯物论思想---影响生命观
• 阴阳学说 作为古代哲学中辩证法思想---推
• 五行学说 动和促进了中医理论体系的形成
•
促进了中医学方法学体系的建立。
•
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2.中医学理论体系的确立
• （１）理论框架的建立
四部经典是确立的标志
《黄帝内经 》是中医理论体系的奠基著作
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《伤寒杂病论》 成书年代及作者：东汉张机（字仲景） 宋代林亿整理出版时分为《伤寒论》《金匮要略》 贡献：伤寒杂病论是辨证论治的奠基著作
１.《伤寒论》创立六经辨证 112方 ２.《金匮要略》重在脏腑辨证 262方 ３. 共载方269方 4 .将理法方药一线贯通,开创辨证论治之先河.
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绪论
• 学习要求 • 掌握中医学理论体系的主要特点。
了解中医学的基本概念、学科属性及中医学理论体系的形成与发展概况。
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一、中医学的学科属性 • 基本概念：中医学是发祥于中国古代的研究人体生命，健康，疾病的科学 。它具有独特的理论体
系丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学
• 知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知
• 识体系。
•
1.中医学属于自然科学范畴
•
2.中医学具有社会科学特性
•
3.中医学受到古代哲学的深刻影响
•
4.中医学是多学科交互渗透的产物
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二.中医学理论体系的形成和发展
• 基本概念：中医学理论体系是包括理，法，方，药（穴）在内的整体系统，它以整体观念为 主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础，以脏腑经络学说为理论核心，以辨证论治 为诊疗特点。是关于中医学的基本概念，基本原理，基本方法的科学知识体系。
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金元四大家
• 刘完素（字守真）创河间学派，倡导火热论， • 撰《素问玄机原病式》，后人称其为“寒凉派” 。 • 张从正（字子和）倡汗、吐、下攻邪法，撰《儒 • 门事亲》，后人称其为“攻下派” 。 • 李杲（字明之、号东垣老人）倡言“百病皆由脾 • 胃衰而生也”，撰《脾胃论》，后人称其为“补土派” 。 • 朱震亨（字彦修，号丹溪翁）认为“阳常有余，阴 • 常不足”，撰《格致余论》，后人称其为“滋阴派” 。
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2020年中医基础理论3
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参考书
1.孙广仁主编.中医基础理论习题集.中国中医药出版社，2003,7. 2.孙广仁主编.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001. 3. 李振吉主编.中医药常用名词术语词典.中国中医药出版社，2001. 4.. 规划教材教与教学参考丛书·中基础理论. 中国中医药出版社，1999. 5.黄帝内经素问,灵枢.人民卫生出版社.1981.
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2.宋金元时期 • 宋代-陈言（字无择）撰《三因极一病证方论》，简称《三因方》。首论三因理论 ，对病因
学的发展，影响极为深远 。 • 宋代-钱乙撰《小儿药证直诀》开脏腑辨证先河，对辨证论治理论体系作出了新的贡献 。 • 金元时期：金元四大家，从不同角度丰富和发展了中医学理论。
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《黄帝内经 》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》
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1.中医学理论体系形成的基础和方法 （1）有利的社会文化背景
哲学思想：“诸子蜂起，百家争鸣” 道：世界本原与生命起始 儒：自强不息，厚德载物 兵：用兵之道
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（2）医药知识的积累 • 殷商时期：酒及汤液 用于治疗疾病
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• 主导思想—整体观念 • 哲学基础—精气，阴阳，五行 • 生理基础—脏腑经络，精气血津液 • 病理基础—六淫，七情，饮食，劳逸 • 诊治特点—辨证论治
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（一）中医学理论体系的形成
• 时代：战国—两汉时期 • 标志：四部经典等医学专著的成书，标志着中医学理论体系的初步形成。
成书于战国至秦汉时期，包括《素问》《灵枢》共18卷 162篇论文。
贡献：１.强调整体观念（人自身，人与自然）
•
２.古代哲学思想（精气，阴阳，五行）
•
３.建立以五脏为核心的有机整体
•
４.构建了藏象经络理论
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《难经》-秦越人（扁鹊） 81难 难经是中医理论体系的补充著作 贡献： １.脉学发挥-创独取寸口脉的诊脉方法 ２.命门说-左肾右命 ３.无形三焦说 后世“内难二经”并称。
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（二）中医学理论体系的发展
• 1.魏晋隋唐时期 • 晋-王叔和撰《脉经》是第一部脉学专著 • 晋-皇甫谧撰《针灸甲乙经》是第一部针灸学专著 • 隋-巢元方撰《诸病源候论》是第一部病因病机证 • 候学专著 • 唐-孙思邈撰《千金要方》和《千金翼方》是第一部医 • 学百科全书
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• 西周时期：认识疾病，确立病名 。记载38种
•
如疸、痹、腹痛、聋等
• 春秋时期：治疗技术发展（针、灸、药）
• 战国时期：扁鹊丰富诊断技术，文贽用怒治忧
•
[五十二病方]记载103病名、283
•
方、247种药名。
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（3）对人体生命现象和自然现象的观察
• 直接观察法 ：采用解剖的方法观察。 • 食道与肠道的长度比为1：35（现1：37） • 发现不同脏器及其位置，如肺、脾、肝、肾、女子胞的位置。“心主身之血脉”。 • 整体观察法：分析类比推理的方法观察人体 • 逐步形成了以五脏为中心的藏象理论。
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（２）治疗技术的发展
《神农本草经》
• 成书年代及作者：秦汉，原著佚名
• 贡献：现存最早的药物学专著
• １. 载药365种—上品无毒益气，中品疗疾，
• 下品有毒祛邪。
• ２. 提出“四气五味”的药性理论
• ３. 提出“七情”的配伍理论—单行、相须、
•
相使、相畏、相恶、相杀、相反等