中医基础理论课件体质学 说
• 体质学说，是研究人群中不同个体的 身心特性，以及这些特性对生命延续和 疾病发生、发展的影响等重要内容的理 论知识。
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（一）、概念
• 体质：是禀受于先天，调养于后天， 在生长、发育过程中所形成的 形态结构、生理功能和心理状 态等与自然、社会环境相适应的 人体个性特征。
论述。
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• 4. 地理气候因素：
• 包括水土性质、气候特点、生活习俗等 。
• 5、其他因素：
• 包括：饮食和营养状况的影响。疾病因 素的影响，临床上常见大病久病之后， 体质趋弱。
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（三）体质的特点
• 1. 体质是个体基本生理特性的概括 • 是内在脏腑气血等强弱盛衰的概括
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阳虚体质
• 临床表现：精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷， 气短声低，口不渴，便溏，尿清 长，舌淡苔白 ，脉细弱或沉迟。
• 病机：1、先天禀赋不足，后天失养。 2、体内阳气虚弱，或寒邪凝滞。
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• 治则：温中散寒、调畅经络、活血补气。 • 方药：肾气丸；右归丸。 • 药膳：当归生姜羊肉汤
• 各项生理活动离不开脏腑，因此，脏 腑的形态和功能特点，是构成个体体质的 要素。《内经》中充分强调了这一点。
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• （3）精气血津液
• 都是维持生命活动、并决定生理特点 的重要物质，故也可影响体质。
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• （4）生理功能
• 机体的防病抗病能力、新陈代谢、自 我协调，以及偏盛偏衰的基本状态等，都 是生理功能的表现和结果，它们都是构成 体质的要素。古代医家常说的“阳体”（ 阳质）、“阴体”（阴质）等，大多是从 生理功能的特点来认识或对体质进行分类 的。
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4. 体质的连续性和可预测性
• 在不同个体身上，体质的存在和演变 具有一定的连续性。偏于某种体质类型者 ，在初显端倪之后，多具有循着这类体质 固有的发展演变规律缓慢地演化趋势，从 而为及早采取措施，防体质恶化于未然提 供了可能。
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（四）体质的构成和分类
人参10克、黄芪30克、山药50克、 乌鸡1只、生姜1块。 • 针灸：艾灸足三里 （药之不及，针之不到，必须灸之）。 • 保健穴：足三里穴
（每日按摩2-3次，每次3-5分钟， 或每次按摩100次）。
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• 1. 体质的构成要素 • 2.分类
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• （1）体型
• 指个体外观形状上的特征。它以躯体 的形态和功能特点，并与内部脏器结构有 一定的关系。体型差异为直观，一望便知 ，故备受重视。《内经》论及体质的篇章 中，大多数是抓住体型特点的。
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• （2）脏腑
• 中医体质观：形神合一
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（二）影响体质的因素
• 1. 先天因素： • 关键作用。父母生殖之精的盈亏盛衰，决定着子代禀赋的薄厚强
弱，影响其体质。它是构成不同体质的基础。
• 2. 年龄因素： • 不同体质都随年龄增加而逐渐成熟、定型和演变的发展变化过程
，也是中医学的“恒动观念”的重要表现。年龄因素对于男性与女 性的体质影响，大致经历了五个阶段。
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2.分类
• 阴阳分类 • 五行分类 • 脏腑分类 • 体型肥瘦分类 • 禀性勇怯分类
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体气 质郁
平和 体质
体质 分类
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平和体质
• 功能协调体质：
身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽 有五色之分，但都明润含蓄；目光有神， 性格开朗，随和；食量适中，二便通畅； 舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精 力充沛，反应灵敏，适应能力强。
• 病机：1、先天禀赋不足，后天失养。 2、体内阴液不足，或虚火阳盛。
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• 治则：补肾益精、滋阴降火。 • 方药：六味地黄丸；左归丸；一贯煎。 • 药膳：海参百合羹
海参1条、百合50克、猪肉末150克、 冬菇5个、冬笋1块、生姜1块、鸡蛋2个 • 针灸：关元、气海、中极、中脘、大横。 • 保健穴：太冲穴
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2. 体质的普遍性和复杂性
• 体质差异是普遍存在的。 • 不同个体之间表现出复杂的多样性。 • 体质学说的任务就是揭示其规律，并就
体质做出合理的分类。
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3. 体质的稳定性和可变性
• 成年后个体生理特性相对稳定，一般 不会骤然剧变。 • 但也存在着一定的可塑性和可变性。年 龄递增、慢性疾病的病理损害，以及自身 持之以恒的摄身行为等，都可以影响体质 。
•。
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• 3. 性别差异:
• 中医学家认为 • “男子以肾为先天”（清∙费伯雄《孟河先生医案》）， • “男子以精为本”（清∙程文囿《医述》）、 • “女子以肝为先天”（清∙叶桂《临证指南医案》）、 • “女子以血为主”（明∙张介宾《景岳全书》）。 • 在病理上，男性比女性的发病率也以男子较高。 • 清∙唐宗海《血证论∙卷二》专列“男女异同论”一篇，对此详细
（每日按摩2-3次，每次3-5分钟）。
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气虚体质
• 临床表现：神疲乏力，少气懒言，经常感冒， 虚胖无力，面色无华，自汗，内脏 下垂，舌淡 ，脉虚弱。
• 病机：1、饮食寒凉之品，损伤脾气。 2、元气不足、卫气虚损。
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• 治则：益气健脾、补中益气。 • 方药：四君子汤；参苓白术散；补中益气丸。 • 药膳：参芪淮山乌鸡汤
当归30克、生姜50克、羊肉300克 • 针灸：雷火灸（神阙、关元）；悬灸；艾灸；
隔附子饼灸。 • 保健穴：气海穴
（每日按摩2-3次，每次3-5分钟）。
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阴虚体质
• 临床表现：精神烦躁，自觉身热，手足心热， 面部红赤，口干舌燥，皮肤干， 失眠，便秘，尿短赤，舌瘦红绛， 苔少 ，脉细数。