3
CCoommpany LLooggo
提纲

• 全科医学科功能 • 全科医生工作方式
4
Company
L4ogo
Company Logo

全科医学科功能
❖ 全科医学科是临床二级学科，不是公共卫生学科。 ❖ 不同国家全科医学科功能不同，美国医联体。 ❖ 不同地区功能不同，挂靠，独立，VIP等。 ❖ 不同时期功能不同，早期，发展，健全。

全科医学科，全科诊室
❖ 因此成立全科医学科，并设置全科诊室。在全科 门诊开展全科医疗，提供全科医疗以人为本的健 康照顾及人性化、综合性服务。同时更好地分诊 一些病人，减少一些较简单的病种占用内外等专 科的医疗资源，并将患者引导有效的诊疗程序。
❖ 此外，全科医学专科还利用现有的资源开设家庭 病房、全科病房，收治无法确定所属专科的病人 、无法用“疾病”来定义的、已确诊的慢性病人 ，弥补综合医院提供的生物医学。

全科医学科功能与全科医生工作方式
THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF ANHUI MEDICAL UNIVERSITY
全科医学科，全科医学教研室 唐海沁
1
Company Logo

建立全科医生制度是新医改的重点
❖ 全科医学科是临床二级学科，不是公共卫生学科（公卫学院 停办全科系和招生）。
❖ 全科医生提供的是全科医学专业服务，不是初级公共卫生服 务（目前仍然混乱）。
❖ 建立全科医生制度是改变目前医疗现状的根本措施，而不是 盲目扩建大医院（紧急停建大于2000张床位医院）。
❖ 建立全科医学师资基地，培养师资和高级人才，而不是只有 全科医生培养基地（2014年建立师资基地）。
5
CCoommpany LLooggo

我省全科医学科初始阶段
必须按照安徽省卫生和计划生育 委员会文件精神定位功能
6
CCoommpany LLooggo

安徽省卫生和计划生育委员会
关于加快实施全科医生制度有关工作的意见
卫政法秘[2014] 197号
✓ 基层医疗卫生机构全科医学科作为重点科室。
✓ 承担全科医生培训基地任务的县级医院设置全科 医学科，安排专职人员。
✓ 承担全科医生住院医师规范化培训基地的三级医 院要设置全科医疗科，并将作为其再认证的必备 条件。
✓ 承担全科医学师资培训基地的省级医院必须设置 全科医学教研室。
7
CCoommpany LLooggo
❖ 全科医学科的建立可以有效地将我院与社区实践 机构紧密连系在一起，同时社区实践基地也将为 我们提供丰富的常见病、多发病等一手流行病学 资源，由我们根据大量病例找出慢性非传染性疾 病的致病因素。
❖设置全科医学科, 将在一定程度上有利于全科医 学人才的培养。
10
CCoommpany LLooggo

全科医学科主要功能
❖ 可组织全科医学教育师资参与全科医疗实践，同 时负责全科医学教学工作；
❖ 作为全科医师规范化培训的教学基地，按照《全 科医师规范化培训大纲》指导学员完成培训工作 ，包括其全科医学研究生阶段的学习；
✓心血管内科专科 医师资质
✓心血管疾病介入 医师资质
✓心血管博士生 导师
✓老年内科医师 ✓干部保健医师
2
✓全科医学科、教研室 主任
✓全科医学硕士研究生 导师
✓卫生部全科带教 医师资质
✓全科医学培训 教师资质 CCoommpany LLooggo

全科医学的进步-明确基本概念
全国全科医学科设置情况
❖ 2010 年3 月，国家发改委、卫生部、中央编办 、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印 发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设 规划》提出鼓励三级医疗机构建立全科医学科， 拓宽全科医生职业前景。目前首都医科大学、上 海复旦大学中山分院、浙江大学附属邵逸夫医院 ,四川大学华西医院已建立全科医学科。

全科关键环节发展的政策保障
❖ 一、健全医疗卫生机构全科医学科室设置 ❖ 二、加强全科岗位设置和执业注册管理 ❖ 三、改革全科医生执业方式和服务模式 ❖ 四、加快建立全科医生激励机制
8
CCoommpany LLooggo

开展全科诊室、家庭病房、全科病 房业务，提供人性化、综合性服务
❖ 在医学专业划分中，全科医学临床二级学科， 与心血管、骨科等医生一样，也是专科医师的 一种。这就要求我们不能再将全科医学归为公 共卫生学院，全科医学要回归临床医学。应按 照临床医师的教育模式进行培养。
12
CCoommpany LLooggo
❖ 对广大社区卫生服务中心在岗全科医师定期进行 继续教育培训，帮助其提高全科医疗服务水平；
❖ 作为高等院校医学专业的实习轮转科室，让学生 了解全科医学的概念、独特的知识技能，激发学 生对全科医学的兴趣，并选择全科医师作为终身 的职业。
111
CCoommpany LLooggo

9
CCoommpany LLooggo

开展全科医学教学工作，推动全 科医学教育的发展
❖ 目前作为教学医院的三级医院大都实行专科治疗 , 如在三级医院中内科又分为心血管、呼吸、消 化、肾脏、血液、内分泌、风湿等专业, 全科医 生培养期间不可能各科都轮到或仅是走马观花的 形式上轮转, 所见到、学到的疾病仍是各科专科 疾病的诊治。而随着医学模式发生了重大的转移 , 以“疾病为中心” 的专科医疗方式也必然向“ 以患者为中心” 的模式转移。
13
CCoommpany LLooggo

带动科医学科研发展，确立全 科医学学术地位
❖ 综合性医院具有强大的科研实力和较高的学术水 平，在这些医院设立全科医学专科可以吸引具有 良好医学教育背景的医学生和年轻医师加入到全 科的队伍中，带动全科医学的科研发展，使全科 医学人才的学术地位得到认可。