生育服务证登记表
生育服务证编：
丈夫姓名
民族
职业
身份证号
出生时间
年月日
工作单位
现居住地
户籍所在地
妻子姓名
民族
职业
身份证号
出生时间
年月日
工作单位
现居住地
户籍所在地
结婚时间
年月日
签发结婚证机关
所在单位或村（居）委会意见
男方单位：
（公章）
年 月 日
女方单位：
（公章）
年 月 日
乡（镇、街道）计生办发证登记情 况
经办人：
年 月 日
备 注
制表机关：湖北省武汉市计划生育委员会
说 明：1、填表对象：为生育第一个子女的育龄夫妻。
2、拟生育第一个子女的夫妻应持《结婚证》到双方所在单位或村（居）民委员会领取《生育服务证登记表》签署意见后，连同夫妻双方身份证及免冠近期合影照交计生工作人员，由其到乡镇人民政府或街道办事处代领《生育服务证》后发给拟生育第一个子女的夫妻。