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2015儿科三基考试试卷及答案

徐闻县人民医院2015年儿科三基考试姓名科室分数选择题(每题1分,共40分)1、小儿各年龄分期,正确的是 ( )A. 围产期:生后脐带结扎至生后7天B. 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C. 婴儿期:生后至满2岁之前D. 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前E. 学龄前期:生后5岁至满7岁之前2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )A.9~12% B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6%3. 小儿骨骼发育中,正确的是 ( )A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2E. 上下部量相等的年龄为12岁4、母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()A. 出生后4~5个月B. 出生后6~9个月C. 出生后12个月左右D. 出生后13~15个月E. 出生后18个月5.足月儿的定义是()A.体重>2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C.胎龄>37周至<42周的新生儿D.胎龄>40周的新生儿E.胎龄>28周的婴儿6、佝偻病初期长骨X线表现为()A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化 E.骨干弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A. 血常规B. 尿常规C. 血培养D. 血气分析E. 腰穿脑脊液检查8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A. 地西泮B. 劳拉西泮C. 苯巴比妥D. 苯妥英钠E. 卡马西平9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点()A.生后2-3天出现黄疸B.足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1)C. 足月儿黄疸在2周时开始消退D. 结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)E.一般情况好10、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒11、诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液13、疱疹性咽峡炎的病原体为:( )A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是14、婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎15、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7天,症状消失C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3~4天,症状消失17、先心病中最常见的类型是: ()A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法乐四联症E. 肺动脉狭窄18、法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛 C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E. 使劳累、气急缓解19、先心病的诊断方法除外:()A. 心脏X线摄片B.血沉C. 超声心动图检查D. 心导管检查和心血管造影 E.放射性同位素的心血管造影20、急性肾小球肾炎叙述正确的是:()A.急性起病,多有前驱感染B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C.电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在的圆顶状驼峰样分布D.外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快E.尿蛋白可在+~+++之间,与血尿的程度不相平行21、肾病治疗首选:()A. 激素B. 肝素C. 中药D. 降压药E. 环磷酰胺22、9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。

首先的治疗措施是:()A.镇静剂+速尿 B.镇静剂+青霉素 C.镇静剂+钙剂D.利血平+速尿 E.青霉素+速尿23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A.4—6天,4—6岁 B.7天,1岁 C.4—6周,4—6岁D.4—6天,4-6周 E.1岁,6岁24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月 C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D,血红蛋白量及红细胞数均恢复 E.血红蛋白量恢复正常25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是 ( )A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低 C.红细胞游离原卟啉增高 D.血清总铁结合力增高 E.骨髓铁粒幼红细胞数减少26、判断小儿结核病的最可靠指标是()A.持续发热 B.排出物中找到结核菌 C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性的年长儿 E.以上均不是27、无症状原发型肺结核,治疗选择方案()A.异烟肼+利福平,9~12个月B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月C.异烟肼+利福平,12~18个月D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6~9个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9~12个月28 、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:()A.脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D头颅CT E、结核菌素试验29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A.抗体缺陷病B.细胞免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.补体缺陷病E.吞噬细胞缺陷病31、患儿,7岁。

曾发热伴咽痛,2周后眼睑浮肿,尿色如"茶",近3天浮肿加重,尿量亦减少。

诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到()A.全部症状消失B.浮肿消退,蛋白尿消失C.浮肿消退,血压正常D.浮肿消退,镜下血尿消失E.蛋白尿消失,血沉正常32、患儿女,13岁。

月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 10.0g/L, WBC10×109/L,血小板 25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.原发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮33、患儿男,10岁。

因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。

化验:Hb65g/L, WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为() A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球形细胞增多症C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血D.地中海贫血E.呋喃唑酮中毒34、患儿男,10岁。

低热、乏力、消瘦3个月。

体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。

胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。

Hb 132g/L,WBC 9×109/L,PLT 210×109/L,PPD试验(-),可能的诊断是()A.恶性淋巴瘤B.肺门淋巴结核C.急性白血病D.病毒感染E.结节性多动脉炎35、患儿女,2岁。

发热咳嗽3天,有气促、烦躁。

查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是()A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭36、患儿男,6岁。

因发热畏寒1周来急诊。

查体:精神面色差,皮肤有少量瘀点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血红蛋白100g/L,白细胞18×109/L,N 80%,L20%,诊断考虑为()A.房间隔缺损伴肠伤寒B.室间隔缺损伴败血症C.动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎37、患儿女,3岁。

平素健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,X线胸片检查正常,最可能的诊断是()A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.心肌病D.先心病E.正常心脏38、患儿男,5岁。

发热伴腹泻5天,胸闷心悸2天,心率52次/分,心律略不齐, ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+),诊断为()A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎E.心肌病39、患儿女,9岁。

反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无发绀。

胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。

心电图:左右心室肥大。

胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损合并动脉导管未闭E.室间隔缺损合并动脉导管未闭40、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为()A.淋巴结炎B.心肌炎 B.肝炎 D.视网膜脉络膜炎 E.肾炎41、新生儿败血症最常见的并发症是()A.肺炎B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿42、小儿各系统器官发育最迟的是()A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织43、新生儿败血症最常见的并发症是()A.肺炎B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿44、佝偻病活动期的主要临床表现是()A.精神神经症状、夜惊、烦躁B.骨骼系统改变C.出汗多D.反复无热惊厥。

E.手足搐搦45、营养不良的最初临床表现为()A.皮下脂肪减少B.肌张力下降C.水肿D.体重不增或消瘦E.身高不增46、有关计划免疫,下列哪项是错误的()A.预防接种可提高易感者非特异免疫力B.是预防小儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗47、小儿体格发育最快的时期在()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期48、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的()A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物B.加压吸氧C.保持安静,避免搬动患儿头部D.立即通知医师E.迅速建立静脉通路49、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外()A.母亲妊高征B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高50、先天性心脏病中最常见的类型是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄51、引起小儿佝偻病的主要原因是()A.缺钙B. 晒太阳少C.食物中蛋白质缺乏D. 甲状旁腺功能减退E.食物中钙、磷比例不当52、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%53、确诊新生儿败血症的实验室检查是()A.血常规B.血培养C.血沉D.急性时相反应蛋白E.纤维蛋白原54、母乳喂养中,下列哪项方法不正确()A.早吸吮B.按需哺乳C.哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E.乳母患有急性传染病时不应哺乳55、麻疹最常见的并发症是()A支气管肺炎 B心肌炎 C营养不良 D脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E结核病恶化56、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显 C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离 E.拒乳、嗜睡、肌张力低57、我国新生儿败血症多见的病菌是()A.肠球菌 B链球菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌58、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用()A.局部糖皮质激素 B.全身糖皮质激素C.β2肾上腺素能受体激动剂 D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂59、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是()A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高60、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()A.福氏痢疾杆菌 B.宋内氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺氏痢疾杆菌61、患儿1岁半。

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