低收入残疾人就业创业补助资金申请表
姓名
性
别
出生年月
（岁）
文化
程度
残疾类别
残疾人证号
银行卡号
收款银行
家庭收入
元/年×人
电话
家庭详细
地址
经营范围
（主营）
经营类型
种植业□养殖业□加工业□家庭工业□
休闲旅游业□服务业□其它□
经营地址
申请补助
额度
万元
申请补助
理由本人签字Fra bibliotek年月日镇
（街道）
意见
盖章
年月日
乐清市残联
意见
盖章
年月日
备注：低收入残疾人就业创业补助资金提供如下材料：报告、残疾人证、身份证复印件、营业执照；乐清市残联审核、存档。