结石及分类: 3 种 人体 结 石( 胆色 素结 石、胆固 醇 结石和混 合型结石 3 种) 均由哈尔 滨医科 大学第一 附 属医院病理科提供, 经醋酸酐法定性 分析结石类 型, 分 类后洗净干燥恒重。
熊胆粉药液配制: 称 取一 定数量 熊胆 粉加 纯化 水 配制 1% ( 高) 、0. 5% ( 中 ) 和 0. 25% ( 低) 3 组 不同浓 度 的熊胆粉 溶液。 然后, 称 取一 定 重量 的 结石, 浸 泡 在 10ml 不同 浓度 的 熊胆 粉溶 液中, 每 隔 2d 新换 药 液 1 次, 并设对照组( 生理盐 水代替 熊胆 粉药液 ) 观察。 分 别在加药第 10d 和 第 45d 取出 结石 洗净 干燥 恒重, 记 录余石重, 计算溶石率并与对照组比较有无显著差异。 1. 2 试验结果
3. 1 实验方法步骤 将 74 只家兔( 雌雄各 半) 随机分为 5 组, 其中 1 组
10 只为空白对照组, 其 余 4 组各 16 只, 分别 为熊胆 粉 高、中、低剂量组和模型组。除空白对 照组给予正常 饲 料喂养外, 其余 各组用含 1% 胆固醇 的成石饲料 喂养, 同时灌胃给药。给 药剂量: 熊胆粉高 剂量 组 0. 16g/ kg # d、中剂量组 0. 08 g/ kg # d、低剂量组 0. 04 g/ k g # d、 模型组给予等 容 积生 理盐 水。45d 后 进行 试验, 将 家 兔用戊巴比妥钠 1g/ kg 耳缘静 脉注 射麻 醉, 麻 醉后 固 定, 剖腹, 沿十二指肠第一段, 暴露胆 总管, 按文献方 法 向肝侧和肠侧分别 插管, 结 扎固 定后将 导管引 出体 外 缝合腹壁。接取 胆汁 分别进 行下 述测定: 立即 用偶 氮 法测定胆红素; 用高铁硫酸显色法测 胆固醇; 用荧光 分 光光度法测胆 汁 酸; 用 A lcian Blue 法 测定 粘 液含 量; 用 EDT A 滴定 法测 定钙 含量; 用滴 定法 测 HCO-3 , 结
实验数据统汁分析 结果表 明, 熊胆 粉确 实具有 体外 溶 45d 的成石饲 料喂 养, 造模 成功。 与模 型组 成 石率 相
石作用。
比, 熊 胆 粉 低 剂 量 组、中 剂 量 组 有 极 显 著 差 异 P <
2 熊胆粉体内防石试验( 抑制家兔食 饵性胆固醇结 石 0. 01, 模型组成石 率与熊 胆粉 高剂量 组相 比也 有显 著
亢进, 粘液是促核形成因子, 不仅增加 胆汁的粘稠度 而
表 1 熊胆粉的体内防石作用
且使饱合状态的胆 固醇易 形成 结晶, 对 胆固醇 结石 的
组别
动物数 成石数 成石率/ % 结石重/ mg
形成具有重要的影响。熊胆粉能改善 以上成石胆汁 成 分使之趋于正常。
高剂量组
16
8
50. 00*
0. 6 ? 0. 3
果见表 2。
表 2 胆汁各成分含量测定结果
组别 动物数/ n 胆红素/ mg # dl- 1 胆固醇/ mg # ml- 1 总胆汁酸/ mg # ml - 1 黏液/ mg # ml - 1 钙/ mg # dl - 1 HC O-3 / mol # L- 1
形成试验)
性差异 P< 0. 05。
2. 1 试验方法
2. 3 试验结论
将 74 只家兔( 雌雄各 半) 随机分为 5 组, 其中 1 组
统计结果分析表明, 熊胆 粉具有 抑制 胆固 醇结 石
10 只为 空白 对照 组, 其 余 4 组各 16 只, 为熊 胆粉 高、 发生的作用。具有体内防石作用。
加药第 10d, 胆 色素 结 石的 高、中、低 剂 量组 的 溶 石率分别为: 13. 6 ? 1. 3% ( P< 0. 01 ) 、16. 9 ? 4. 9% ( P < 0. 01) 、16. 9 ? 4. 8% ( P< 0. 01) ; 胆 固醇结石溶 石率: 3. 9 ? 2. 2% ( P> 0. 05) 、2. 8 ? 1. 3% ( P> 0. 05) 、2. 5 ? 1. 3 ( P > 0. 05 ) ; 混 合 型 结 石 溶 石 率: 8. 3 ? 3. 5% ( P< 0. 05) 、4. 9 ? 1. 7% ( P< 0. 05) 、3. 7 ? 0. 9% ( P < 0. 05) 。
摘 要: 通过对熊胆粉体外、体内溶石胆结试验的各组 数据对比, 进 一步明 确了熊胆 粉能降 低胆汁中 胆 固醇、粘液含量, 增加总胆汁酸含量的作用, 能明显改善成石胆汁成分。不仅能阻止胆固醇结石形 成, 还 可促进其重新溶解。为临床治疗胆结石提供了用药依据。 关键词: 熊胆粉; 胆结石; 体外溶石; 体内溶石
加药第 45d, 胆色 素结 石 溶石 率: 53. 2 ? 6. 9% ( P < 0. 01) 、40. 4 ? 6. 4% ( P < 0. 01) 、47. 4 ? 1. 6% ( P < 0. 01) ; 胆固醇 结 石溶 石 率: 35. 8 ? 8. 1% ( P < 0. 01 ) 、 29. 0 ? 3. 8% ( P< 0. 01) 、28. 4 ? 1. 3% ( P< 0. 01) ; 混 合 型结石溶石率: 32. 8 ? 4. 0% ( P< 0. 01) 、24. 3 ? 2. 3% ( P< 0. 01) 、22. 5 ? 3. 5% ( P< 0. 01) 。
熊 胆 粉 为熊 科 动 物 黑 熊 ( Selenarct os thi betanus Cuvier) 经胆囊 手术 引流 胆 汁而 得的 干 燥品。成 份 比 较复杂, 经现代科学的研究证实[ 1] , 熊胆( 天然熊胆) 主 要含胆 汁酸 类、氨 基 酸、胆 色素、及 胆固 醇, 另含 脂 肪 酸、磷 脂、微 量 元 素 等。牛 磺 熊 去 氧 胆 酸 ( T aurours odeox ycholic acid T UDCA) 为 熊胆 特异 成分 ( 其 它 动 物胆汁不含有) , 另含牛 磺鹅 去氧胆 酸( T aurochenodeoxych olic acid T CDCA ) 、牛 磺 胆 酸 ( T aurocholic acid T CA) 以 及 少 量 的 熊 去 氧 胆 酸 ( ursodeoxych olic acid UDCA) 、鹅 去氧 胆 酸 ( ch enodeoxycholic acid CDCA ) 、 去氧胆 酸 ( deoxycholic acid DCA ) 和 胆 酸 ( cholic acid CA) 。
收稿日期: 2007- 01- 08
的胆固醇胆汁成为 不饱合 状态, 胆汁中 胆固醇 浓度 的 降低不仅能阻止胆 固醇结 石形 成, 还可 促进其 重新 溶 解[5] 。体外溶石试验 表明, 熊胆 汁总 胆汁 酸的 溶石 作 用优于胆酸[ 6] 。
黑龙江黑宝药业股 份有 限公司 报道: 黑龙 江中 医 药大学药学院对熊 胆粉药 效学 的试验 研究证 实, 熊 胆 粉确实具有体外溶 石、体内 防石 和改善 成石胆 汁成 分 的作用, 并且还具有抗炎、解热和镇痛等作用。 1 熊胆粉体外溶石试验 1. 1 方法 试管法
37
2007 年
中国林副特产
第4期
1. 3 试验结论
病变最为严重, 形状多不规则, 囊壁 炎性增厚明 显。模
在加药第 10d, 与对 照 组比 较 熊胆 粉 高、中、低 剂 型组所有家兔肝脏均见脂肪化, 其余各组罕见脂肪化。
量组对胆色素结石 都有 显著 溶石 作用 P < 0. 01, 对 混
结石生成情况: 剖杀 检查 发现, 模型 组 16 只家 兔
第 4 期( 总第 89) 2007 年 8 月
中 国林 副 特产 Fo rest By- Product and Specialit y in China
N o1 4( GSNO1 89) Aug1 2007
熊宝药业股份有限公司, 黑龙江 牡丹江 157000; 2. 黑龙江农业经济职业学院)
中、低剂量组、和模型组。除空白对照 组给予正常饲 料 3 熊胆粉能改善成石胆汁成分
喂养外, 其余各组 用含 1% 胆固醇的成 石饲料喂养, 同
分析胆囊炎、胆结石患者的胆汁成 分( 成石胆汁 成
时灌胃给药。给药 剂量: 熊 胆粉高剂 量组 0. 16g/ kg # 分) , 与正常胆汁成分有显著差异: 胆 固醇含量高, 呈 饱
合型结石也有 溶石作用 P < 0. 05; 在加药第 45d, 与 对 中有 12 只形成结石, 其中 11 只 结石在胆 囊, 1 只结 石
照组比较熊胆粉高、中、低剂 量组 对胆色 素结 石、胆 固 在肝总管, 成石率为 75% 。 空白对照 组家兔 无 1 只 成
醇结石和混合 型结 石都 有极 显著 溶石 作用 P < 0. 01。 石, 2 组成石情 况比 较, 差异 极 显著 P< 0. 01, 说 明 经
中剂量组
16
5
31. 25* *
0. 5 ? 0. 2
低剂量组
16
4
25. 00* *
0. 6 ? 0. 30
对照组
10
0
0. 00
0. 0 ? 0. 0
模型组
16
12
75. 00 w 0. 7 ? 0. 5 w
注: 各用药组与模 型组比较 * P< 0. 05 * * P< 0. 01 模型 组 与空白对照组比较 w P< 0. 01
2. 2 试验结果 一般情况: 实验 中观 察到, 空白 对照 组的 10 只 家
兔, 活泼健康, 食欲旺 盛, 皮 毛光泽。 模型 组部 分家 兔 在喂养过程中 逐 渐出 现 摄食 减 少, 精神 不 振, 皮 毛 不 洁, 体重不增, 先 后死 亡 4 只, 剖腹发 现胆 道中 均有 结 石发生。其余 3 组家兔 状态 均优于 模型 组, 但 熊胆 粉 高剂量组和 中 剂量 组 也各 死 亡 1 只, 也 见 结石。 45d 剖杀肉眼观察, 只有空白对照组胆囊 正常, 其它给予 成 石饲料的各组家兔 胆囊均 有不 用程度 增生, 以 模型 组