慢性胃炎护理查房
病例导入
:一.疾病简析
定义及分型:主要就是由Hｐ感染所引起得胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部。

慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型:慢性胃窦炎(B型)多见,慢性胃体胃炎(A型)
病因:(１)幽门螺杆菌感染(HＰ):目前认为就是最主要得病因
(2)饮食与环境因素;
(３)自身免疫 ;
(4)其她因素。

临床表现:病程迁延,病变多有反复。

萎缩性胃炎最
常见得临床表现就是腹胀。

部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现,胃粘膜糜烂可有上消化道出血、
检查及诊断:
(一)检查
1.胃镜及胃粘膜活组织检查: 就是最可靠得诊断方法
2。

幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、１4C或13Ｃ尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。

３。

血清胃泌素测定:萎缩性胃炎得血清胃泌素
水平明显升高
4、胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
(二)诊断
１、反复上腹胀痛及消化不良表现
2、Hp检测
3、镜及胃粘膜活组织病理学检查
制定计划
治疗要点:１.根除幽门螺杆菌 CBS ＋阿莫西林 + 甲硝唑 2.对症处理３、手术治疗。

实施护理
护理诊断及措施
(一)护理诊断
1、疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关、
2。

营养失调:低于机体需要量吸收不良等有关。

3、焦虑:与担心预后有关
(二)护理措施
1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累
2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等
3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。

过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化得食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化与减少胃部得刺激。

饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素Ａ、B、C 多得食物。

忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性得饮料。

4、用药护理:注意用药与进餐得关系、抗菌药物注意患者有无过敏史,抑酸药物空腹及睡前服用。

5、保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张与疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。

护理评价:
1.疼痛缓解;
2.基本达到营养得摄取,适应新陈代谢得需要;
3.焦虑得到缓解,精神状态良好。