手卫生知 识培训 课件(PP T48页)
1、洗手与卫生手消毒设施
➢应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使 用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊 或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
➢应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。
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外科手消毒：外科手术前医务人员 用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用 手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌 和减少常居菌的过程。使用的手消 毒剂可具有持续抗菌活性。
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手消毒剂：用于手部皮肤消毒， 以减少手部皮肤细菌的消毒剂， 如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏 等。
➢ “提灯女神”—南丁格尔 通过改善卫生条件， 采取对感染患者进行隔离、病房通风、戴手套等 措施，仅用了4个月的时间，使伤员的死亡率从 50%下降到2.2%。
➢ 1867年英国外科医生李斯特提出感染是在人与人 之间通过手、医疗器械、敷料进行传播，最早提 出了消毒的观点，使手术感染率从45.7%降到15%；
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医务人员手卫生规范
▪ 2009年4月，国家卫 生部颁布了我国首个 《医务人员手卫生规 范》，对医务人员该 如何“认真洗手”作 出详细规定，希望以 此控制高发的院内交 叉感染
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手卫生与医院感染的关系
▪ 超过95%医院感染病例经接触传 播
▪ 加强手卫生可降低40%医院感染， 以及30-40%耐药菌感染
▪ 加强手卫生使ICU呼吸机相关性肺 炎从27‰降低至17‰
用数字说话
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内容
医院感染的发生、发展 手卫生与医一院感染的关系 手卫生规范
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手在NI中是如何起作用的？
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做好手卫生 ---切断院感传播途径
你记住了吗？
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瘆人吗？
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手与医院感染---重要传播途径
恶心吗？
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手易被细菌污染
某位护士 的手印 培养24 小时后
培养皿显示： 医务人员的手很容易
受到暂居菌的污染。每进行一个 操作,可能增加100-1000个细菌
➢ 1886年法国外科医生柏格曼采用了热压蒸汽消毒 器进行灭菌，研究了布单、敷料手术器械的无菌 措施，使无菌技术的实现有了可靠的基础。
➢ 1889年法国医生费布林格提出了手消毒法。
内容
医院感染的发生、发展 手卫生与医一院感染的关系 手卫生规范
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为什么要洗手？的速干手消毒剂，并符合下 列要求： 应符合国家有关规定。 应使用一次性包装。 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的 接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
2、外科洗手与手消毒设施
➢ 应配置洗手池
❖ 洗手池设置：在手术间附近，水池大 小、高矮适宜，能防止洗手水溅出， 池面应光滑无死角易于清洁。洗手池 应每日清洁与消毒。
❖ 洗手池及水龙头的数量：水龙头数量 应不少于手术间的数量，水龙头开关 应为非手触式。
2、外科洗手与手消毒设施
➢应配备清洁剂，要求同上。 ➢应配备清洁指甲用品；配备手卫
生的揉搓用品。如配备手刷，刷 毛应柔软，并定期检查，及时剔 除不合格手刷。
➢应配备取得卫生部卫生许可批件 的外科手消毒剂，有效期内使用。
速干手消毒剂：含有醇类和护肤 成分的手消毒剂。包括水剂、凝 胶和泡沫型。
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免冲洗手消毒剂：主要用于 外科手消毒，消毒后不需用水 冲洗的手消毒剂。包括水剂、 凝胶和泡沫型。
手卫生设施：用于洗手与手 消毒的设施，包括洗手池、水 龙头、流动水、清洁剂、干手 用品、手消毒剂等。
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手卫生知识培训
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内容
医院感染的发生、发展 手卫生与医一院感染的关系 手卫生规范
一、医院感染的发生、发展
➢ 明代李时珍《本草纲目》中有关消毒的记载；
➢ 19世纪中期欧洲出现的产褥热，导致大批产妇死 亡，1847年塞麦尔韦斯通过对产褥热的研究，规 定医生再接生之前必须用肥皂水洗手，再用漂白 粉去除“毒素",不到一年死亡率从10%降到1%。
（一）手卫生相关术语
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流 动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎 屑和部分致病菌的过程。
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卫生手消毒： 医务人员用速干 手消毒剂揉搓双 手，以减少手部 暂居菌的过程。
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手与医院感染---重要传播途径
想到过吗？
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手与医院感染---重要传播途径
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（二）手卫生设施
1、洗手与卫生手消毒设施 ➢设置流动水洗手设施。
手术室、产房、ICU、口腔科等13个重点 部门应配备非手触式水龙头。有条件的医 疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙 头。
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