简易呼吸机的使用
简易呼吸器操作步骤:
注意事项:
⑴辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同 步。
⑵加压握力适当,一般15cmH2o为宜。
⑶挤压呼吸囊握力与节律要稳定,潮气 量男性600ml,女性400ml。
机械呼吸器操作步骤:
机械呼吸器用物:
所需类型呼吸器,其它用物同简易呼吸法。
机械呼吸器操作步骤:
操作步骤:
①检查呼吸器各部件、衔接各部件及管道。 ②根据病情调节各使用参数。 ③打开动力电源,观察呼吸器运行,检查各 衔接部件是否漏气,观察潮气量及压力表 指数。 ④依据室温和通气量,调节雾化器温度。 ⑤连接气管导管或套管施行呼吸器呼吸。
定时型呼吸机: 吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。
适应症
呼吸突然停止或即将停止。
在吸入高浓度氧气的情况下,动脉血 氧分压仍达不到50~60mmHg。 严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和 循环功能障碍。
相对禁忌症
肺大泡,气胸,低血容量 性休克,心肌梗死等疾病 应用时应降低通气压力而增
加通气频率。
简易呼吸机的使用
温泉县人民医院重症医学科 李星
简介:
简易呼吸机(人工呼吸机) 是以机械装置建立压力差为 动力,从而产生肺泡通气, 也可以用来代替、控制或改 变人体的自主呼吸运动。
类型
简易呼吸器: 由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。
定压型呼吸机: 将预定压的气流压入病人呼吸道,使预 定压转为零压或负压,转为呼气。 定容型呼吸机: 将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。
机械呼吸器操作步骤:
参数调节:
潮气量的调节:成人8-13ml/Kg。 呼吸频率的调节:成人一般为12-10次/分, 小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3。 定时测量PaCO2以调节适当的通气量,避免 过度通气。
机械呼吸器操作步骤:
参数调节:
进气压力:成人为2-2.6kPa(1520mmH2O)。以保证足够潮气量,而对 循坏功能无明显影响。 供氧浓度:以40%为宜,病情需要可适当增 加,不可长时间超过60%,以免发生氧中 毒。
简易呼吸器操作步骤:
③右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口 鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管相 接,左手仍托住病人下颌,使其头部维持 后仰位。 (EC手法)
简易呼吸器操作步骤:
简易呼吸器操作步骤:
简易呼吸器操作步骤:
简易呼吸器操作步骤:
④右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、 一松有节奏地反复进行,每分钟14~16次 (成人12-15次/分,小孩14-20次/分)。 ⑤如需给氧,将氧气接于呼吸囊入口处,以 每分钟6-10升左右的流量给氧。
机械呼吸器操作步骤:
注意事项 :
⑴使用过程中,随时注意各工作参数量是否 正常。 ⑵如病人有自主呼吸,观察是否与呼吸机同 步。 ⑶避免将管道折叠或牵拉,防止脱出。 ⑷使用完毕整理呼吸机。
机械呼吸器的使用:
机械呼吸器的使用
温泉县人民医院ICU
谢谢
简易呼吸机的使用
呼吸机与自主呼吸的协调:
①呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是 治疗成功必须注意的关键问题之一。 ②对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取 病人的合作。 ③呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使 用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ⑤少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用 药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药 物:安定、吗啡。
简易呼吸机的使用
联接使用:
面罩:适用于神志清醒、能合作并间断 使用呼吸器的病人。 气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时 间不超过48-72小时。 气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病 人,节:
①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量) =潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率: 为每次通气量的2/3。 ③正负压调节:一般常用压力为+12~+24 cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀 及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ④呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为 10-12次/分,小儿为25-30次/分,吸呼时间比 为1:1.5~3。
简易呼吸器
物品准备:
简易呼吸器、吸引器、 氧气治疗盘内盛治疗 碗、镊子(两把)、 压舌板、吸痰导管。
简易呼吸器
简易呼吸器
简易呼吸器操作步骤:
①病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作 者,操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼 吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。 ②移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶 侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰。