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第十九节补虚药补血

–用于盗汗、自汗。治阴虚盗汗,~知母 等滋阴降火药同用;治疗自汗,~黄芪、 白术等同用。
• 用法用量:入汤剂,9~15g。不宜与黎芦 同用.
• 药理研究: –含有芍药苷、羟基芍药苷、芍药内酯苷 等,以及挥发油、粘液质、少量生物碱等。
–具有增加心肌血流量、镇静、抗惊厥、 镇痛、抗炎、保肝、扩张血管、轻度降压、 抗血小板聚集和抗血栓形成。
• 治疗血虚心神不宁之证,~当归、酸枣 仁等同用;
• 治血虚眩晕等证,~当归、熟地等同用。 –用于肝阳上亢证。本品能平抑上亢肝阳,
并兼可止痛。
• 治肝阳上亢的头痛眩晕,~生地、牛膝、 石决明等同用;
• 治肝郁胁肋疼痛,~当归、白术、柴胡 等同用。
–用于脘腹以及四肢挛急疼痛。治脘腹手 足挛急疼痛,~甘草同用。
–寒凝者,~肉桂、艾叶;
–偏血热者,~赤芍、丹皮等。
–用于妇科、内科、外科等瘀血诸证。本 品活血化瘀力强,为治瘀血证之要药,并 能止痛。
• 适宜于瘀血阻滞引起的疼痛治疗内科瘀 血内阻、胸痹疼痛、胁痛等,~郁金、 香附等;
• 治症瘕积聚,常~三棱、莪术等;
• 治风湿痹痛,肢体麻木,~羌活、桂枝、 秦艽等;
• 治疗外伤瘀肿疼痛,~乳香、没药等; • 治疗疮痈肿痛,~银花、连翘、穿山甲
等以消肿止痛。
–用于月经不调。
• 治疗血虚、血瘀所致的月经先期、后期、 不定期,量少及经闭等不调病证,可单 用或随证配伍使用。
–用于肠燥便秘。能养血、润肠通便,~ 火麻仁、肉酒炒用。
–用于肺肝肾阴虚证(这个表述比书上简 炼)。
• 治肺阴虚、干咳痰少等,~麦冬、 杏仁等,如“清燥救肺汤”;
• 治肝肾阴虚、头晕目眩、筋脉失养、 虚风内动之证,~龟甲、牡蛎、白 芍、生地等同用。
• 用法用量:入汤剂,5~15g,烊化冲服。 入丸散,宜用蛤粉烫成珠后容易粉碎。
药理研究:
–本品主要有胶原及部分水解产生的氨基 酸等组成,并含钙、硫等。
[阿胶](掌握)
• 甘、平。归肺、肝、心、肾经。 • 为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固
体胶。蛤粉烫炒成珠用。
• 功效:补血,止血,滋养肺肾之阴。
• 应用:
–用于血虚证。为补血佳品,用于血虚 萎黄眩晕心悸等,~熟地、当归、黄 芪等补益气血药同用。
–用于多种出血证。止血作用良好,兼 能滋阴,用于各种原因出血,而兼见 血虚阴虚者,单用或~止血药同用。
• 应用:
–用于血虚证。本品有良好的补血作用, 为补血要药。
• 治面色萎黄、眩晕心悸等,~熟地、白 芍等同用,如“四物汤”;
• 治气血两虚者,~黄芪、人参等同用, 如“当归补血汤”(308),“人参养营 汤”(310)。
本品兼能活血、调经、止痛,为妇科要 药。
–治月经不调、痛经、经闭,兼气滞 血瘀者,~香附、桃仁、红花;
–生首乌——截疟解毒,润肠通便。
• 应用:
–用于血虚证,本品有一定补血作用。治 血虚萎黄、失眠健忘等,有补血宁神之 效,~熟地黄、当归、酸枣仁等。
–用于精血亏虚早衰证。本品既补血,又 能益肾精以乌须发,延缓衰老。治肝肾精 血亏虚,能补血益阴,固涩精气,~当归、 枸杞子、菟丝子等同用,如“七宝美髯 丹”。
• 药理研究: –本品含挥发油,油中主要成分为藁本内 酯、当归酮等;水溶性成分为阿魏酸、丁 二酸、香荚兰酸等;尚含当归多糖、多种 氨基酸等。
–具有抗心肌缺氧、抗心率失常、扩张冠 状动脉、增加冠状动脉血流量、降低血小 板凝聚、抗血栓;
–降血脂、抗氧化、镇痛、抗炎、保肝等 作用,对子宫平滑肌有双向调节作用。
二、补血药
• 定义:以补血为主要作用,常用于改善或 消除血虚证的药物,称补血药。
• 适应证: –主治血虚证。 –以面色苍白无华或萎黄,唇甲舌质淡, 脉细或细数无力等为基本表现。
[当归]
[当归]
• 甘、辛、温。归肝、心、大肠经。 • 为伞形科草本植物当归的干燥根。生用或
酒炒用。
• 功效:补血,活血化瘀,止痛,调经,润 肠通便。
[熟地黄]
• 甘、微温。归肾、肝经。 • 为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润,
或直接蒸至黑润而成。切厚片用。
• 功效:补血,益肾精,养肝阴。
• 应用:
–用于血虚证。本品纯补阴血,为补血 要药。
•用于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、 月经不调、崩漏等症,~当归、白 芍同用,也可随证配伍。
–用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、 消渴等。
–能促进血中红细胞和血红蛋白等生成, 作用优于铁剂;
–促进钙吸收和在体内的存留、促进淋巴 细胞转化、扩张静脉血管、升高白细胞和 血小板等作用。
[何首乌]
[何首乌]
• 甘、苦、微温。归肝、心、肾、大肠经。 • 为蓼科缠绕草本植物何首乌的块根。 • 功效:
–制首乌——补血,益肾精,固肾乌须,截 疟。
–具有健脑益智、抗衰老、强心、扩张冠 状动脉、抗心肌缺血、降低胆固醇防治动 脉硬化等作用;
–制首乌尚可降压,生首乌还有促进肠蠕 动的作用。
[白芍](了解)
[白芍]
• 甘、酸、苦、微寒。归肝、脾、心经。 • 为毛茛科草本植物芍药的干燥根。生用。 • 功效:补血,平抑肝阳,缓急止痛,收敛
止汗。
• 应用: –用于血虚证。本品补血之力稍弱,不及 当归、熟地、阿胶。但能养心肝血以安神。
• 为滋阴主药,常~山萸肉、山药等,如 “六味地黄丸”。
• 用于肾精亏虚、小儿生长发育迟缓、须 发早白、耳鸣耳聋等证,~何首乌、枸 杞子、菟丝子等补精血、乌须发药同用。
• 用法用量:煎服,9~15g。 • 药理研究:
–本品含地黄素、甘露醇、糖类及氨基酸 等。
–具有强心、利尿、降血糖和升高外周白 细胞,增强免疫功能等作用。
–用于久疟不止。制、生首乌均可截疟, 治疗疟疾日久,气血虚衰,~人参、当归 等同用。
–用于肠燥便秘。生首乌有缓泻之效,兼 能润肠,~当归、火麻仁等润肠通便药同 用,治疗肠燥便秘。
• 用法用量:煎服,6~12g。
• 药理研究: –含蒽醌衍生物,主要为大黄酚、大黄素, 其次是大黄酸等,还有卵磷脂等。
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