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抗生素用法用量

各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠 Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。

1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。

2.小儿:肌内注射,按体重 2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。

3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。

4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。

5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。

当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。

6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠 Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水 2.8ml。

肌内注射成人一日4~6g,分4次给药;静脉滴注成人一日4~8g,分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12g。

小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.5~25mg/kg,体重超过40kg者予以成人剂量。

新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天者每12小时按体重25mg/kg,日龄15~ 30天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~ 14天者每8小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每6小时按体重25mg/kg。

轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量,严重肾功能减退患者应避免应用大剂量,以防中枢神经系统毒性反应发生。

【规格】粉针剂:80万u/瓶氨苄西林 Ampicillin【用法用量】成人:肌内注射一日2~4g,分4次给药;静脉滴注或注射剂量为一日4~8g,分2~4次给药。

重症感染患者一日剂量可以增加至12g,一日最高剂量为14g。

儿童:肌内注射每日按体重50~100mg/kg,分4次给药;静脉滴注或注射每日按体重100~200mg/kg,分2~4次给药。

一日最高剂量为按体重300mg/kg。

足月新生儿:按体重一次12.5~25mg/kg,出生第1、2日每12小时1次,第三日~2周每8小时1次,以后每6小时1次。

早产儿:出生第一周、1~4周和4周以上按体重每次12.5~50mg/kg,【规格】粉针剂:0.5g/瓶氨苄西林钠/舒巴坦钠 Ampicillin Sodium~Sulbactam Sodium【用法用量】深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。

将每次药量溶于50~100ml的适当稀释液中于15~30分钟内静脉滴注。

成人一次 1.5~3g(包括氨苄西林和舒巴坦),每6小时1次。

肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量不超过12g(舒巴坦一日剂量最高不超过4g)。

儿童按体重一日100~200mg/kg,分次给药。

氨苄西林钠/氯唑西林【用法用量】1. 肌内注射: 一次0.5~1g, 一日3~4次,每瓶加灭菌注射用水2~4ml 溶解, 深部肌肉注射。

2.静脉注射: 一日2~4g,分2~4次给药,可与各种输液配伍,但如与葡萄糖输液配伍,宜较快速度滴注,半小时内滴完,以免药效降低. 儿童按体重一日20~40mg/kg,分次给药。

【规格】 0.5g 1.0g 1.5g阿莫西林 Amoxicillin【用法用量】肌内注射或稀释后静脉滴注给药。

成人一次0.5~1g,每6~8小时1次。

小儿一日剂量按体重50~100mg/Kg,分3~4次给药。

肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。

血液透析可清除本品,每次血液透析后应给予阿莫西林1g。

【规格】粉针剂:0.5g/瓶 1.0 g/瓶阿莫西林/克拉维酸钾 Amoxycillin/Clavulanate Potassium【用法用量】静滴:成人 1.2g/次,3~4次/日,疗程10~14天。

取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟。

小儿用量:静脉30mg/(kg.次)【规格】0.3g 0.6g 1.2g阿莫西林钠氟氯西林钠【用法用量】静脉注射:使用时应采用0.9% 氯化钠注射液稀释,并在4 小时内用完。

成人:常规剂量为每日4-6g ,分次静脉滴注。

病情严重时可增加剂量,每日最大剂量为 12g 。

儿童:常规剂量为每日 50-200mg/kg ,分次静脉滴注。

【规格】粉针剂:0.5g/瓶 1.0 g/瓶美洛西林钠 Mezlocillin Sodium【用法用量】肌内注射、静脉注射或静脉滴注。

肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解,静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。

成人一日2~6g,严重感染者可增至8~12g,最大可增至15g。

儿童,按体重一日0.1~0.2g/kg,严重感染者可增至0.3g/kg;肌内注射一日2~4次,静脉滴注按需要每6(8小时一次,其剂量根据病情而定,严重者可每4~6小时静脉注射一次。

【规格】粉针剂:2.0g美洛西林钠/舒巴坦钠Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium【用法用量】静滴:用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后,再加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液或5~10%葡萄糖注射100ml中静脉滴注,每次滴注时间为30~50分钟。

成人剂量;每次2.5~3.75g(美洛西林2.0~3.0g/舒巴坦钠0.5~0.75g)(每次1瓶),每8小时或12小时一次,疗程7~14天。

【规格】1.25g 0.625g阿洛西林钠 Azlocillin Sodium【用法用量】静滴:成人 6~10g/日,严重病例可增至10~16 g/日,分2~4次静滴。

儿童 75 mg/kg/日。

婴儿及新生儿100 mg/kg/日,分2~4次静滴。

通常每g加10ml注射用水溶解,澄清液加入葡萄糖氯化钠注射液或5~10%葡萄糖注射液中,静脉滴注。

【规格】粉针剂:2.0g 1.5g哌拉西林钠 Piperacillin Sodium【用法用量】本品可供静脉滴注和静脉注射。

成人中度感染一日8g,分2次静脉滴注;严重感染一次3~4g,每4~6小时静脉滴注或注射。

一日总剂量不超过24g。

婴幼儿和12岁以下儿童的剂量为每日按体重100~ 200mg/kg。

新生儿体重低于2kg者,出生后第1周每12小时50mg/kg,静脉滴注;第2周起50mg/kg,每8小时1次。

新生儿体重2kg以上者出生后第1周每8小时50mg/kg,静脉滴注;1周以上者每6小时50mg/kg。

尿路感染:1g/次,4次/日,肌注或静注。

其他部位(呼吸道、腹腔、胆道等)感染:4~12g/日,分3~4次,静注或静滴。

严重感染可用10~24g/日。

【规格】粉针剂:3g哌拉西林钠/舒巴坦钠【用法用量】静脉滴注。

成人每次1.5g(含哌拉西林钠1g,舒巴坦钠0.5g)或3g(含哌拉西林钠2g,舒巴坦钠1.0g), 每12小时1次。

严重或难治性感染,每次6.0g每12小时一次。

每曰最大剂量为12.0 g, 每曰舒巴坦最大剂量为4.0 g 。

肾功能不全者酌情调整剂量。

疗程:7~14天。

【规格】3g 1.5g哌拉西林钠/他唑巴坦钠Piperacillin Sodium / Tazobactam Sodium【用法用量】将适量本品用20毫升稀释液(0.9%氯化钠注射液或灭菌注射用水),充分溶解后,立即加入250毫升液体(5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液)中,静脉滴注,成人每6hr3.375g,每次至少30分钟,疗程为7-10天。

医院获得性肺炎疗程为7-14天。

并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。

对于正常肾功能(肌酐清除率≥90毫升/分)患者,成人及12岁以上儿童每次 3.375g (含哌拉西林钠3g和他唑巴坦钠0.375g)静脉滴注,每6小时1次。

治疗医院内肺炎时,起始量为每次3.375g,每4小时1次,同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出绿脓假单胞菌可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。

对于肾功能不全患者,推荐的用量见下表:肌酐清除率(毫升/分)推荐用量>40-90 每次 3.375g,每6小时1次,每日总量12g/1.5g 20-40 每次 2.25g,每6小时1次,每日总量8g/1.0g<20 每次 2.25g,每8小时1次,每日总量6g/0.75g对于血透患者,每次最大剂量为2.25g,每8小时1次,并在每次血透后可追加0.75g。

【规格】粉针剂:0.5625g 3.375g呋布西林钠 Furbenicillin Sodium【用法用量】成人,一日2~8g,儿童每日按体重50~150mg/kg,分四次静脉滴注给药。

本品不宜静脉推注或肌内注射。

具体根据病情进行调整。

【规格】0.5g萘夫西林钠【用法用量】肌注或静注成人:一般感染,每曰2~6g, 每4~6小时1次。

儿童每日按体重50~100mg/kg,每4~6小时1次。

一般不主张用于新生儿。

【规格】1.0g替卡西林/克拉维酸钾【用法用量】成人(包括老年人):常用剂量:根据体重,每6~8小时给药1次,每次1.6 g~3.2 g.最大剂量:每4小时给药一次,每次3.2 g。

1.2 头孢菌素类:头孢孟多Cefamandole【用法用量】肌内注射、徐缓静脉注射(3~5分钟)或静脉滴注。

成人一日剂量为 2.0~8.0g,分3~4次给药,一日最高剂量不超过12g。

皮肤感染、无并发症的肺炎和尿路感染,每6小时0.5~1g即可。

肾功能减退者可按肌酐清除率计算剂量。

先予以首剂饱和量(1~2g),以后肌酐清除率大于50m1/分钟者每6小时给予2g,清除率为25~50ml/分钟和10~25m1/分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5g。

肌酐清除率低于10m1/分钟者每24小时0.5g。

1个月以上的婴儿和小儿,根据感染程度,一日剂量为按体重50~100mg/kg,分3~4次给予。

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